వెన్నెముక కాలువ యొక్క స్టెనోసిస్ అనేది ఒక దీర్ఘకాలిక పాత్రను కలిగి ఉంది, ఇది నాడి మూలాలు మరియు వెన్నుపాము ప్రాంతాల్లోకి ప్రవేశపెట్టిన మృదులాస్థి లేదా మృదు కణజాల నిర్మాణాల కారణంగా కేంద్ర వెన్నెముక కాలువ యొక్క సంకుచితం ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది. ఇంటర్వెటేబ్రెరల్ ఫోరమ్ లేదా పార్శ్వ పాకెట్ ప్రాంతంలో కూడా సంభవించవచ్చు.
ఈ వ్యాధి గురించి మొట్టమొదటిసారి వారు 1803 లో మాట్లాడటం ప్రారంభించారు, మరియు అది డాక్టర్ ఆంటోనీ పోర్టప్. వెన్నెముక కాలువ యొక్క సంకుచితం కారణంగా వెన్నెముక కాలమ్ వక్రీకృత పరిస్థితులలో అతను వివరించాడు, ఇది తన అభిప్రాయంలో, రికెట్స్ లేదా వెనీరియల్ వ్యాధుల కారణంగా జరిగింది. కండరాల క్షీణత, తక్కువ అంగాల పక్షవాతం మరియు కాళ్ళలో బలహీనత - రోగులకు ఇతర తీవ్రమైన లక్షణాలను కలిగి ఉందని ఈ రచయిత నొక్కి చెప్పాడు. అందువలన, అతని అధ్యయనం ప్రకారం అనారోగ్యం నుండి, అతని కాళ్లు చాలా బాధపడ్డాడు.
స్పైనల్ స్టెనోసిస్ యొక్క వర్గీకరణ
వెన్నెముక వ్యాధులు, ఒక నియమంగా, ఒక బ్రాండింగ్ వర్గీకరణను కలిగి ఉంటాయి, ఎందుకంటే ఈ క్షయం యొక్క నష్టం మరియు స్వభావం ఇక్కడ ముఖ్యమైనవి.
కాబట్టి, శారీరక పారామితులు ప్రకారం, వ్యాధి రెండు సమూహాలుగా విభజించబడింది:
- సెంట్రల్ - సకశేరుక కాలువ యొక్క పృష్ఠ ఉపరితలం నుండి దూరం మీద వ్యతిరేక బిందువుకు దూరం (వెన్నెముక కాలువ యొక్క సాపేక్ష స్టెనోసిస్తో పాటు 10 మి.మీ. వరకు వెన్నెముక కాలువ యొక్క సంపూర్ణ స్టెనోసిస్తో - 12 మిమీ వరకు) నుండి దూరం వరకు వెన్నుపూస కాలువ యొక్క స్టెనోసిస్.
- పార్శ్వ - ఈ దూరం 4 మిమీ కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.
కారణంపై:
- వెన్నెముక కాలువ యొక్క ప్రాథమిక స్టెనోసిస్ - బాహ్య పరిస్థితుల నుండి జోక్యం చేసుకోకుండా పుట్టినప్పుడు సంభవిస్తుంది.
- వెన్నెముక కాలువ యొక్క సెకండరీ స్టెనోసిస్ అనేది స్పిన్నల్ కాలువ యొక్క కొనుగోలు స్టెనోసిస్, ఇది డిస్క్ స్థానభ్రంశం, బెచ్ ట్రెవర్ వ్యాధి, స్పాన్డీలోర్రోసిస్ మరియు ఇతర వ్యాధుల కారణంగా సంభవించవచ్చు.
- వెన్నెముక కాలువ యొక్క కంబైన్డ్ స్టెనోసిస్ ప్రాథమిక మరియు సెకండరీ స్టెనోసిస్ కలయిక.
క్షీణించిన వెన్నెముక స్టెనోసిస్ యొక్క కారణాలు
వెన్నెముక కాలువకు పుట్టుకతో వచ్చిన సజిటాల్ స్టెనోసిస్ ఈ కింది కారణాల వలన కలుగుతుంది:
- ఫైబ్రోటిక్ మరియు మృదులాస్థికి సంబంధించిన డయాస్టెమాటోమియా;
- ఎముకలందలి తరుణాస్థి ఎదుగుదలలోపమువల్ల కలిగిన మరుగుజ్జుతనము;
- వెన్నుపూస యొక్క చాకిల్స్ యొక్క క్లుప్తంగ.
ఈ కింది కారణాల వల్ల పొందిన (సెకండరీ) స్టెనోసిస్:
- చెడిపోవుట spondylarthrosis (ఉమ్మడి హైపర్ట్రోఫీ ఉండటంతో);
- పసుపు లిగమెంట్ యొక్క హైపర్ట్రోఫీ;
- ఇంటర్వెటేబ్రెరల్ డిస్క్ల హెర్నియా ;
- బెచ్టెరెస్ వ్యాధి;
- postoperative మచ్చలు;
- స్పాండలోలిస్థెసిస్.
వెన్నెముక స్టెనోసిస్ యొక్క లక్షణాలు
స్టెనోసిస్ ప్రధాన లక్షణం నడుము లేదా రెండింటిలోనూ నొప్పిగా ఉంటుంది. నరాల ఛానల్ క్షీణించిన నిర్మాణాలచే విసుగు చెందుతుంది, అందుచేత నొప్పి లెగ్లో కూడా భావించబడుతుంది. వాకింగ్ మరియు ఏ ఉద్యమం, అలాగే నిలువు స్థానం, పెరిగిన నొప్పి దోహదం. రోగి ఒక క్షితిజ సమాంతర స్థానం తీసుకోవడం లేదా కూర్చోవడం ద్వారా ఉపశమనం అనుభవిస్తాడు.
చాలా సందర్భాలలో (75%) రోగులు పొడుచుకుపోతున్నారు. ఇది వృద్ధులలో (45 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సులో), అలాగే అనారోగ్య సిరలు, రక్తస్రావ నివారిణులు, మత్తుపదార్థాల యొక్క సిండ్రోమ్ కలిగి ఉన్నవారిలో ఇది నిజం.
వెన్నెముక యొక్క సిరల వల యొక్క కారణంగా సిరల ప్రవాహం చెదిరిపోతుందనే వాస్తవం నుండి లామెన్స్ ఉత్పన్నమవుతుంది. ఒక ముప్పై నిమిషాల నడిచిన తర్వాత రోగి నొప్పిని అనుభవిస్తాడు మరియు ఇది అతనిని కూర్చుని చేస్తుంది.
వెన్నెముక స్టెనోసిస్ చికిత్స
స్టెన్సిసిస్ ఒక సంప్రదాయవాద లేదా శస్త్రచికిత్సా పద్ధతిలో నయమవుతుంది.
సాంప్రదాయిక ఏజెంట్లు, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు యాంటియాజిక్ ఔషధాలను ఉపయోగిస్తారు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, కఠినమైన పాస్టెల్ నియమావళి చూపించబడింది. తీవ్రమైన లక్షణాలను తొలగించినప్పుడు, రోగికి వ్యాయామం చికిత్స, రుద్దడం మరియు ఫిజియోథెరపీ సూచించబడుతుంది.
సరిగ్గా చికిత్సలో సరిగ్గా పనిచేసిన రోగిని నిర్వహించడానికి చాలా సరైనది, సరైన భంగిమ మరియు కదలికల మెకానిక్స్ వివరించడానికి.
సంప్రదాయవాద చికిత్స పనిచేయకపోతే వెన్నెముక కాలువ యొక్క స్టెనోసిస్ శస్త్రచికిత్స అవసరం. ఈ ఆపరేషన్ సమయంలో, నరాల అంత్యక్రియలు క్షీణించిన నిర్మాణాల నుండి విడుదలవుతాయి, ఇది నొప్పి మరియు కణజాలం యొక్క గట్టిగా చీల్చడానికి దారితీస్తుంది.