గొట్టం గర్భస్రావం ప్రారంభ దశల్లో గర్భం యొక్క సమస్యలు మధ్య తరచుగా ఉల్లంఘనలలో ఒకటి. ఇది అన్ని గర్భాలలో 1.5-2% లో సంభవిస్తుంది. ప్రారంభ దశలు లక్షణాలు లేకపోవటం వలన ఉంటాయి, కాబట్టి ఉల్లంఘన గర్భధారణ యొక్క ఐదవ నుండి ఆరవ వారంలో నిర్ధారణ అవుతుంది.
పైప్ గర్భం - కారణాలు
గొట్టం గర్భం అభివృద్ధి చేసినప్పుడు, గర్భస్రావం అనివార్యం. పిండం గుడ్డు యొక్క ఎక్టోపిక్ అమరికతో, ఇది సమయంతో మరణిస్తుంది, ఇది భవిష్యత్తులో పిండం యొక్క మరణానికి దారితీస్తుంది. అనేక సందర్భాల్లో, ఒక ఫలదీకరణ గుడ్డు రవాణాలో ఒక అంతరాయం ఫలితంగా రోగనిర్ధారణ అభివృద్ధి చెందుతుంది. పిండం యొక్క గుడ్డు విభాగం యొక్క దశల్లో ఒకటి, గర్భాశయ ట్యూబ్ యొక్క గోడలోకి ప్రవేశించడం ప్రారంభమవుతుంది - పేలుడు పదార్థం యొక్క పేలుడు చర్య అని కూడా పిలువబడేది. ఈ రుగ్మత యొక్క ప్రధాన కారణాల్లో, వైద్యులు అనేక సమూహాల గుణాలను గుర్తించారు:
1. శారీరక మరియు శారీరకమైన:
- అంతర్గత జననేంద్రియ అవయవాలలో ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియలు, ఇవి గొట్టాల యొక్క పెన్షన్ను ఉల్లంఘించాయి: అతుకులు, సంగ్రాహకాలు, పాకెట్లు, కాంట్రాక్టు కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన;
- శస్త్రచికిత్స స్టెరిలైజేషన్ (పైపింగ్);
- గర్భాశయ మురికిని ఉపయోగించడం;
- జననేంద్రియాలపై కార్యకలాపాలు;
- అనుబంధాలు మరియు గర్భాశయం యొక్క కణితులు;
2. హార్మోన్ కారకాలు:
- హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ సిస్టమ్ యొక్క అసమతుల్యత వలన అండాశయాల నియంత్రణ ఉల్లంఘన;
- ప్రోస్టాగ్లాండిన్ల సంశ్లేషణ ఉల్లంఘన;
- హార్మోన్ల కాంట్రాసెప్టైవ్స్ ఉపయోగం;
3. ట్రోపోబ్లాస్టోగ్లోకో మరియు ప్రోటీలిటిక్ ఎంజైమ్ల యొక్క పిండపు గుడ్డు - వేగవంతమైన సంయోజనం యొక్క జీవ ప్రక్రియ పెరిగింది, ఇది ఇంప్లాంటేషన్ ప్రక్రియలను ప్రేరేపించింది.
4. ఇతర అంశాలు:
- ఎండోమెట్రియోసిస్ ;
- గర్భాశయపు పుట్టుకతో వచ్చే అసమానతలు;
- ఫెలోపియన్ గొట్టాల అభివృద్ధిలో అసమానతలు;
- స్పెర్మ్ యొక్క నాణ్యత;
- ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు మరియు మానసిక గాయం.
పైప్ గర్భం - లక్షణాలు
చాలాకాలం వరకు, రోగనిర్ధారణ కూడా తనను తాను భావించలేదు, అందువలన గొట్టపు గర్భం, దిగువ సూచించిన సంకేతాలు, తరచుగా గర్భస్రావం దశలో కనిపిస్తాయి - పిండం గుడ్డును తిరస్కరించడం. సాధ్యమయ్యే ఉల్లంఘనను సూచించే లక్షణాలలో:
- యోని నుండి బ్లడీ ఉత్సర్గ, పుల్లింగ్ పాత్ర వైపు ఆవర్తన నొప్పి;
- రక్తంలో HCG స్థాయిలో తగ్గుదల;
- గర్భ పరీక్ష ఫలితంగా (మొట్టమొదటి పాజిటివ్, ఆపై నెగటివ్) మార్పు.
ఎక్టోపిక్ గర్భం యొక్క అంతరాయం యొక్క సమయం
తొలిసారిగా ఎక్టోపిక్ గర్భం యొక్క అంతరాయం, పిండం యొక్క కుహరంలో సాధారణ జీవితానికి పిండం గుడ్డు యొక్క అసమర్థత కారణంగా ఉంది. తరచుగా 5-6 వారాల్లో గర్భస్రావం ఉంది, గడువు 10 వ వారంగా పరిగణించబడుతుంది. ఈ కాలాన్ని మించి మహిళల ఆరోగ్యాన్ని ప్రభావితం చేసే అనేక సమస్యలతో నిండి ఉంది:
- భారీ అంతర్గత రక్తస్రావం;
- గర్భాశయ ట్యూబ్ యొక్క చీలిక;
- భవిష్యత్తులో వంధ్యత్వం .
ట్రంపెట్ గర్భస్రావం ఏమిటి?
ఎక్టోపిక్ గర్భధారణ ఉల్లంఘన సంకేతాలు తరచుగా 4-8 వారాలలో కనిపిస్తాయి. అలాంటి సమయాల్లో మహిళ ఉల్లంఘన గురించి తెలుసుకుంటుంది. ఎక్టోపిక్ గర్భం యొక్క అంతరాయం తరచుగా గొట్టపు గర్భస్రావంగా సంభవిస్తుంది. ఫెలోపియన్ గొట్టాల పెరిగిన పెరిస్టల్టిసిస్ కారణంగా, పిండం గుడ్డు ఎముకలేకుండా మరియు గర్భాశయ కుహరంలోకి బహిష్కరించబడుతుంది. పైప్ గర్భస్రావం రక్తస్రావంతో కూడుకుని ఉంటుంది, కాబట్టి గుర్తించడం చాలా సులభం.
కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రవాస వ్యతిరేక దిశలో - పెరిటోనియం యొక్క కుహరంలోకి వస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, పరిస్థితి అభివృద్ధికి రెండు అవకాశాలు ఉన్నాయి:
- పిండం గుడ్డు యొక్క మరణం;
- గర్భాశయము యొక్క అవయవములలోని ఎముకలలోని మూలకాలలో గర్భాశయము యొక్క మరింత అభివృద్ది (చాలా అరుదుగా ఉంటుంది).
ట్యూబల్ గర్భస్రావం - లక్షణాలు
ఎక్టోపిక్ గర్భధారణతో తుబల్ గర్భస్రావం తరచుగా సంభవిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, రోగి పరిస్థితి మరియు క్లినికల్ పిక్చర్ రక్త నష్టం యొక్క పరిమాణం మీద ఆధారపడి ఉంటాయి. ఎక్టోపిక్ గర్భం ఉన్న స్త్రీలు చేసిన ప్రధాన ఫిర్యాదులలో, ఇది గుర్తించాల్సిన అవసరం ఉంది:
- దిగువ ఉదరం లో నొప్పి ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ యొక్క సంకోచాలు మరియు రక్తంతో నింపడం వలన కండరాల నొప్పులు కలుగుతాయి. తరచుగా పురీషనాళం లేదా గజ్జల ప్రాంతంలో నొప్పి యొక్క వికిరణం ఉంది. నిరంతర తీవ్రమైన నొప్పులు పెటిటోనియం యొక్క కుహరంలోకి సాధ్యమయ్యే రక్తస్రావంను సూచిస్తాయి.
- యోని కుహరం నుండి బ్లడ్ డిచ్ఛార్జ్. వారి రూపాన్ని మార్చిన ఎండోమెట్రియం తిరస్కరించడం మరియు రక్త నాళాలకు నష్టం. విసర్జించిన రక్తం యొక్క పరిమాణం తక్కువగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే దాని ప్రధాన వాల్యూమ్ పొత్తికడుపు గొట్టాల పొరను ఉదర భాగంలోకి కురిసింది.
- గుప్త రక్తస్రావం యొక్క సంకేతాలు:
- హెక్కోచ్డ్రియం, ఇంటర్స్కేక్యులర్ ప్రాంతంలో వికిరణంతో కింది భాగంలో నొప్పి;
- బలహీనత;
- మైకము;
- వికారం;
- మూర్ఛ
- పెరిగిన గుండె రేటు;
- రక్తపోటు తగ్గించడం.
గొట్టం గర్భస్రావం యొక్క నొప్పి హఠాత్తుగా కనిపిస్తుంది, దాడులు, ఒక cramping పాత్ర (గొట్టం మరియు గర్భస్రావం) కలిగి. దాడి సమయంలో, స్పృహ యొక్క గందరగోళ భావన, షాక్ దృగ్విషయం, వేరొక స్థాయి తీవ్రతను కలిగి ఉన్న పెరిటోనియం యొక్క చికాకు యొక్క లక్షణాలు, నమోదు చేయబడతాయి. రోగి యొక్క మాన్యువల్ పరీక్షతో, గర్భాశయం విస్తరించబడి, మృదువుగా ఉందని కనుగొనబడింది. అనుబంధ ప్రాంతాలలో, మొబిలిటీలో పరిమితం చేయబడిన ఒక ఆకృతి పిండితో ఉంటుంది, స్థిరంగా ఉన్న డౌను పోలి ఉంటుంది.
ఇతర సాధ్యం గైనకాలజీ వ్యాధులు మరియు కటి అవయవాల వ్యాధులతో తుబల్ గర్భస్రావం వేరుచేయాలి. దీనికి, అల్ట్రాసౌండ్ నిర్వహిస్తారు, ఇది ట్యూబ్లో పిండం గుడ్డు యొక్క స్థితిని స్పష్టంగా నిర్ధారించడానికి సాధ్యమవుతుంది. అదే సమయంలో, డాక్టర్ పిండం గుడ్డు యొక్క పరిమాణం సెట్ మరియు చికిత్స లేదా శస్త్రచికిత్స కొనసాగుతుంది లేదో నిర్ణయిస్తుంది.
అసంపూర్ణ గొట్టం గర్భస్రావం
పిండం గర్భస్రావం యొక్క లక్షణాలు, పైన సూచించిన, పిండం గుడ్డు బయటకు వచ్చేవరకు అదృశ్యం తర్వాత. అయితే, కాలక్రమేణా, ఇలాంటి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. అసంపూర్ణ గర్భస్రావం అయినప్పుడు ఇది జరుగుతుంది - గొట్టం నుండి గుడ్లు బహిష్కరించడం ఒక నిర్దిష్ట దశలో ఆగిపోతుంది. అతని చుట్టూ రక్తం గడ్డ కట్టే సమయంలో, ఒక గుళికను ఏర్పరుస్తుంది, కొన్నిసార్లు పెటిటోనియంకు దగ్గరగా ఉంటుంది. ఇటువంటి సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్స అవసరం.
పైప్ గర్భం - ఆపరేషన్
గొట్టపు గర్భస్రావం సమయంలో ఎంత శస్త్రచికిత్స నిర్వహిస్తారు పాథోలాజికల్ ప్రక్రియ యొక్క వేదికపై మరియు ఇతర కటి అవయవాల యొక్క ప్రమేయం యొక్క డిగ్రీ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. సర్పరీ లాపరోటోమీ లేదా లాపరోస్కోపీ ద్వారా నిర్వహిస్తారు. యాక్సెస్ రోగి యొక్క పరిస్థితి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది: ఉదర కుహరం లోకి రక్తస్రావముతో, ఒక లాపరోటిమీ ఉపయోగించబడుతుంది - పూర్వ ఉదర గోడ ద్వారా యాక్సెస్. ఇది ఉచ్చారణ adhesions కోసం ఉపయోగిస్తారు. ఇతర సందర్భాల్లో, లాపరోస్కోపీ నిర్వహిస్తారు.
పైప్ గర్భం - ఈ సందర్భాలలో ట్యూబ్ని తొలగించాలా?
పైప్ గర్భస్రావం, ప్రత్యేకంగా శస్త్ర చికిత్స అనేది శస్త్రచికిత్స, ఎల్లప్పుడూ సల్పైెక్టోమీతో ముగియదు. గొట్టం యొక్క తొలగింపుకు ప్రధాన సూచన దాని చీలిక. అయితే, ఒక గొట్టపు గర్భస్రావం ఇటువంటి సమస్యతో కూడి ఉండదు. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ తొలగించటానికి ఇతర సూచనలలో:
- బలమైన దాని గోడ యొక్క సాగతీత (శరీరం యొక్క 2/3 ప్రభావితం);
- పాత ఎక్టోపిక్ గర్భధారణ ఉండటం;
- అదే ట్యూబ్లో ఎక్టోపిక్ గర్భధారణ పునరావృతం;
- పొత్తికడుపు కుహరంలో పెద్ద సంఖ్యలో అతులలు.
ఎక్టోపిక్ గర్భధారణతో తుబల్ గర్భస్రావం - ఫలితములు
ఎక్టోపిక్ గర్భధారణతో తుబల్ గర్భస్రావం క్రింది విధంగా ఉంటుంది:
- గర్భాశయ గర్భాశయంలోని గర్భాశయ (గర్భాశయ గర్భాశయ గర్భాశయం) గర్భస్రావం లేదా గడ్డ కట్టడంతో (మురికివాడలో)
- అండాశయం లేదా ఉదర కుహరంలో గర్భం యొక్క అభివృద్ధి (అరుదుగా).