హైపర్గ్లైసీమియా మరియు బలహీనమైన ఇన్సులిన్ స్రావం పిల్లలు మరియు యుక్తవయసులో అత్యంత సాధారణ ఎండోక్రిన్ పాథాలజీ. వరల్డ్ హెల్త్ ఆర్గనైజేషన్ ప్రకారం, మధుమేహం కలిగిన పిల్లల సంభవం వేగంగా పెరుగుతోంది. తదుపరి 5-10 సంవత్సరాలలో రోగుల సంఖ్య 70% పెరుగుతుంది.
పిల్లలలో మధుమేహం ఉండవచ్చా?
వర్ణించిన రోగనిర్ధారణ కూడా నవజాత శిశులలోనే నిర్ధారణ చేయబడుతుంది, ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు వయసుతో సంబంధం లేకుండా సంభవిస్తాయి. అనేకమంది తల్లిదండ్రులు వ్యాధికి జన్యు ప్రవర్తనను కలిగి లేని పిల్లలలో డయాబెటీస్ ఉండవచ్చు అని ఆలోచిస్తున్నారు. ఈ ప్రశ్నకు సమాధానం అనుకూలమైనది. వివిధ రకాల రకాలు పరిగణనలో ఉన్నాయి, వాటిలో కొన్ని బాహ్య ప్రతికూల కారకాలు లేదా ద్వితీయ పాథాలజీల వలన అభివృద్ధి చెందుతాయి.
పిల్లల మధుమేహం రకాలు
ఇన్సులిన్ ఆధారపడటం ప్రకారం వర్గీకరించిన 2 రకాల ఎండోక్రిన్ వ్యాధికి అదనంగా, కార్బోహైడ్రేట్లలో ఇతర రకాల జీవక్రియ ఆటంకాలు ఉన్నాయి. మధుమేహం యొక్క అరుదైన రకాలు:
- నియోనాటల్. వ్యాధి యొక్క ఈ వైవిధ్యం నవజాత శిశువులలో మరియు పసిపిల్లలలో 6 నెలల వరకు నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. పిల్లలలో ఇటువంటి మధుమేహం ఒక అశాశ్వత మరియు శాశ్వత రూపంలో సంభవిస్తుంది. మొదటి సందర్భంలో, ఇన్సులిన్ కోసం శిశువు యొక్క అవసరాన్ని క్రమంగా అర్ధ సంవత్సరం దాని స్వంత న అదృశ్యమవుతుంది. భవిష్యత్తులో రోగనిర్ధారణ పునఃస్థితి 50% గా ఉంటుంది. రెండవ ఉపశీర్షిక అనేది ఇన్సులిన్ కొరకు జీవితకాల అవసరాలు కలిగి ఉంటుంది.
- మోడీ. సమర్పించిన జాతులు యువతలో మధుమేహం (పరిపక్వ-ప్రారంభ డయాబెటిస్ ఆఫ్ యాంగ్) పరిపక్వ రూపంగా గుర్తించబడతాయి. మోడ్ అనేది ఆటోసోమల్ డామినెంట్ టైప్ (పిల్లల యొక్క లింగానికి సంబంధం లేనిది, తరం నుండి తరానికి సంక్రమించినది) లో వారసత్వంగా ప్యాంక్రియాటిక్ కణాల జన్యు లోపం. ఈ మధుమేహం 9 ఉపజాతులను కలిగి ఉంది, వాటిలో చాలా మృదువైన కోర్సు, కొన్నిసార్లు అదనపు ఇన్సులిన్ పరిపాలన అవసరం లేదు.
- సెకండరీ. తీవ్రమైన జన్యుపరమైన రుగ్మతల నేపథ్యంలో జరిగిన అరుదైన వ్యాధి. ఇటువంటి మధుమేహం రోజర్స్, వోల్ఫ్రం, అల్స్ట్రోమ్, రబ్సన్-మెండెల్హోల్, లెప్రచ్యూనిజమ్, లిపోడీస్ట్రోఫి మరియు ఇతర రోగాల యొక్క సిండ్రోమ్లతో పాటుగా ఉంటుంది.
1 రకపు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్
దీర్ఘకాలిక ఎండోక్రిన్ వ్యాధి వర్ణించిన రకం (ఇన్సులిన్-ఆధారిత) పసిపిల్లలలో చాలా సాధారణమైనది. పిల్లలలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ రకం 1 వర్గీకరించబడింది:
- ఆటో ఇమ్యూన్;
- అకారణ.
ఈ వ్యాధి యొక్క మొదటి రూపం రక్తంలో ఆటోఆన్టిడీస్ ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది, ఇది పాంక్రియా ద్వీప బీటా కణాలను దాడి చేసి నాశనం చేస్తుంది. ఫలితంగా, ఎండోక్రైన్ ఆర్గాన్ గ్లూకోజ్ విచ్ఛిన్నం చేయడానికి తగినంత ఇన్సులిన్ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. పిల్లలలో ఇడియోపతిక్ డయాబెటిస్ వివరించడం చాలా కష్టం - ఈ రకం రోగనిర్ధారణ కారణాలు తెలియనివి. పిల్లల రక్తంలో, ప్రతిరోధకాలు కనిపించవు, కానీ వ్యాధి అదే విధంగా కొనసాగుతుంది.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ 2 రకం
వ్యాధి యొక్క ఇన్సులిన్-స్వతంత్ర రూపం గతంలో పెద్దలు మరియు వృద్ధులలో ప్రధానంగా నిర్ధారణ జరిగింది. పిల్లలలో డయాబెటిస్ రకం 2 ఇటీవల సాపేక్షంగా అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభమైంది. జీవనశైలిలో మార్పు మరియు ఆధునిక విధ్యాలయమునకు సంబంధించిన విద్యార్థుల యొక్క ఆహారం దీనికి కారణం. పోషకాహార లోపాలు మరియు ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు దారితీసే ఊబకాయం మరియు తక్కువ కదలికలు ఊబకాయం.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కారణాలు
వివరించిన రోగనిర్ధారణకు ప్రేరేపించే కారకాలు దాని ఆకారాన్ని బట్టి ఉంటాయి. జన్యు ఉత్పరివర్తనలు కారణంగా జన్మించిన, ద్వితీయ మరియు ద్వితీయ మరియు మధుమేహం ఏర్పడతాయి. ఈ అరుదైన వ్యాధులు ప్రతికూల వారసత్వంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. రకం 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ప్రధాన కారణాలు 2 సమూహాలుగా విభజించవచ్చు:
- జన్యు;
- బాహ్య.
ఈ సందర్భంలో వారసత్వ సిద్ధాంతం ఏదైనా ప్రత్యేక జన్యువు యొక్క మ్యుటేషన్లో లేదు, కానీ వారి ప్రత్యేక కలయికలో ఉంటుంది. తల్లిదండ్రులు లేదా ఇతర కుటుంబ సభ్యులలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉనికిని బాలల్లో రోగనిర్ధారణ అభివృద్ధికి హామీ లేదు. ఎండోక్రైన్ అంతరాయాన్ని ఉత్తేజపరచటానికి మరియు ప్రారంభించటానికి, అదనపు బాహ్య కారకాలు అవసరం:
- పేద-నాణ్యత ఆహారం (సంరక్షణకారులను, నైట్రేట్లు, గ్లూటెన్);
- విషాన్ని;
- వైరస్లు ( రుబెల్లా , పార్టిటిస్, ఎప్స్టీన్-బార్ మరియు ఇతరులు);
- తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక ఒత్తిడి.
రకం 2 మధుమేహం కారణాలు పిల్లల కోసం జీవితం యొక్క తప్పు మార్గం. శరీరం లో క్లోమము మరియు జీవక్రియ లోపాలు పనితీరును మార్చడానికి నేపథ్యంలో ఏర్పడుతుంది:
- నిరంతరం అతిగా తినడం;
- ఊబకాయం;
- తక్కువ చైతన్యం;
- "ఫాస్ట్ ఫుడ్" తరచూ ఉపయోగించడం.
డయాబెటిస్ మెలిటస్ ఇన్ పిల్లల్లో - లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు
శిశువుల్లో రోగనిర్ధారణకు సంబంధించిన ఒక క్లినికల్ చిత్రాన్ని పెద్దలు కంటే చాలా వేగంగా గమనించవచ్చు. పిల్లలలో మధుమేహం యొక్క సంకేతాలు త్వరితగతిన ఇలాంటి కారణాల వలన పురోగమించబడుతున్నాయి:
- ఎంజైమ్ మరియు ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థల అసంతృప్తి;
- కార్బోహైడ్రేట్లు మరియు చక్కెరలతో సహా వేగవంతమైన జీవక్రియ;
- రూపరహిత నాడీ బండిల్స్.
ఇన్సులిన్ లోపంతో, గ్లూకోజ్ విడదీయబడదు, మరియు శరీర కణాలు శక్తి ఆకలిని అనుభవిస్తాయి. దాని చల్లార్చు కోసం, కొవ్వులు విషం మరియు అసిటోన్ ఏర్పడటంతో, కొవ్వులు నాశనమవుతాయి. ఈ మెకానిజం పిల్లలకు డయాబెటిస్ కనబడుతుంది. విచ్ఛేదనం ఉత్పత్తులు రక్తంలో కూడబెట్టడం, కీటోసిసిడోసిస్ మరియు వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ లక్షణాలు రేకెత్తిస్తాయి.
పిల్లల మధుమేహం మొదటి చిహ్నాలు
MODY రూపం అభివృద్ధి చెందుతున్నట్లయితే, ఈ వ్యాధి బారిన పడిన తల్లిదండ్రులను గమనించి ఉండకపోవచ్చని ఒక చిన్నపాటి వ్యక్తుల క్లినికల్ చిత్రంతో బాధపడతారు. ఇతర సందర్భాల్లో, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చాలా వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది - రోగనిర్ధారణ యొక్క ప్రారంభ దశల్లో పిల్లలలో లక్షణాలు:
- నోటిలో దాహం మరియు పొడి యొక్క స్థిరమైన అనుభూతి;
- enuresis ;
- తరచుగా మూత్రవిసర్జన ;
- పెరిగిన ఆకలి;
- తినడం తర్వాత నిద్ర కోరిక;
- అలసట.
అనేక వారాలుగా, ఈ మధుమేహం పిల్లల సంకేతాలు పెరుగుతున్నాయి. అదనంగా గమనించారు:
- బరువులేని బరువు నష్టం;
- దృశ్య బలహీనత;
- చర్మ వ్యాధులకు సంభవనీయత;
- న్యూరోడెర్మాటిటీస్ ;
- ఫంగల్ అంటువ్యాధులు;
- చర్మం దురద;
- పుట్టుకతోనే ఎండిపోయిన.
డయాబెటిక్ కోమా - లక్షణాలు
పిల్లలలో మధుమేహం మెల్లిటస్ చికిత్స లేకుండా పురోగమిస్తే, ఈ పరిస్థితిలో పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. ఈ అత్యంత ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి, దీనిలో కూడా ఒక ప్రాణాంతకమైన ఫలితం అవకాశం ఉంది. చిన్న పిల్లవాడు, వేగంగా సహాయం కోసం ఆసుపత్రిని సంప్రదించండి అవసరం. పిల్లల్లో డయాబెటిక్ కోమా కూడా స్పృహ కోల్పోతుంది. ఈ పరిస్థితి క్రింది లక్షణాలతో ముందే ఉంటుంది:
- తలనొప్పి;
- ఆందోళన, తరువాత ఉదాసీనత;
- ఆకలి లేకపోవడం;
- వికారం మరియు వాంతులు;
- బలమైన దాహం;
- కడుపు నొప్పి;
- మూత్రవిసర్జన లోపాలు;
- ముఖం యొక్క లేత చర్మం కలిగిన బుగ్గలు మీద ఒక ప్రకాశవంతమైన బ్లష్;
- లోతైన మరియు ధ్వనించే శ్వాస;
- పెరిగిన గుండె రేటు;
- శరీర ఉష్ణోగ్రత మరియు రక్తపోటు తగ్గడం;
- రక్తంతో అతిసారం;
- eyeballs మునిగిపోవడం;
- మూత్రం నుండి అసిటోన్ యొక్క పదునైన వాసన;
- అవయవాల యొక్క తిమ్మిరి.
పిల్లల మధుమేహం యొక్క సమస్యలు
తరువాత, రోగ నిర్ధారణ లేదా తగినంత చికిత్స లేకపోవడం దాదాపు అన్ని శరీర వ్యవస్థలను ప్రభావితం చేసే తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారితీస్తుంది, మెదడు పనితీరుతో సహా. మధుమేహం యొక్క సమస్యలు:
- న్యూరోపతి;
- ఆంజినా పెక్టోరిస్;
- రక్త నాళాల ధమనులు
- గుండెపోటు;
- రక్తపోటు;
- స్ట్రోక్;
- నెఫ్రోపతీ;
- మూత్రపిండ వైఫల్యం ;
- మానసిక మరియు భౌతిక అభివృద్ధిలో జాప్యాలు;
- రెటినోపతీ;
- కంటిలో రక్తస్రావం;
- గ్లాకోమా;
- శుక్లాలు;
- అంధత్వం;
- తక్కువ అవయవాలకు నరాల సున్నితత్వం;
- దురద మరియు పొరలుగా ఉండే చర్మం;
- బాక్టీరియల్ మరియు ఫంగల్ చర్మ రోగ సంక్రమణలు;
- ఎముకలు పెళుసుదనం;
- మూర్ఛలు.
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ - రోగ నిర్ధారణ
ఎండోక్రిన్ పాథాలజీ అభివృద్ధిపై అనుమానాలు నిర్ధారణ అందుబాటులో ఉన్న లక్షణాలు మరియు ప్రయోగశాల పరీక్షల ఆధారంగా నిర్వహిస్తారు. పిల్లల యొక్క రక్తంలో చక్కెర ప్రమాణం అతడి వయస్సు మీద ఆధారపడి ఉంటుంది:
- 12 నెలల వరకు - 2.8-4.4 mmol / l;
- 1-5 సంవత్సరాలు - 3.3-5 mmol / l;
- 5 సంవత్సరాలకు పైగా - 5.5 mmol / l వరకు.
పిల్లల్లో డయాబెటిస్ను నిర్ధారించడానికి మరియు దాని రకాన్ని గుర్తించడానికి, అదనపు రక్త పరీక్షలు చాలా క్రింది సూచికలను నిర్వహిస్తాయి:
- ఇన్సులిన్ మరియు ప్రోసినలిన్;
- సి-పెప్టైడ్;
- గ్లైకోసైల్లేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్;
- గ్లూకోజ్కు సహనం;
- యాసిడ్-బేస్ స్టేట్ (CBS);
- ప్యాంక్రియాస్ మరియు గ్లుటామాటే డీకార్బాక్సిలేస్ యొక్క బీటా-కణాలకు ప్రతిరోధకాలు;
- జన్యు ఉత్పరివర్తనలు.
ఇది ఏకాగ్రత గుర్తించడానికి మూత్రం పాస్ అవసరం ఉంటుంది:
- గ్లూకోజ్;
- కీటోన్ శరీరాలు;
- అసిటోన్.
పిల్లల మధుమేహం చికిత్స
తల్లిదండ్రులు గ్రహించిన నిర్ధారణ నిర్ధారణ శాశ్వతమైనదని గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం. ప్యాంక్రియాటిక్ ఫంక్షన్ల పూర్తి పునరుద్ధరణ మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ యొక్క సాధారణీకరణ కనిపెట్టిన పద్ధతుల వరకు, పిల్లలలో మధుమేహం చికిత్స జీవితకాలం అవుతుంది. థెరపీ సమగ్రమైన మరియు శాశ్వతమైన ఉండాలి, ఇది ఖచ్చితంగా డాక్టర్ సిఫార్సులను పాటించాలి, ఆహారం కట్టుబడి మరియు శారీరక శ్రమ కోసం సమయం ఇవ్వాలి.
చికిత్స ప్రారంభమైన మొదటి విషయం రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను పర్యవేక్షిస్తుంది. ఇది చేయుటకు, ఒక గ్లూకోమీటర్ మరియు పరీక్ష స్ట్రిప్స్ కొనండి. వ్యాధి యొక్క ప్రభావాన్ని సమర్థవంతంగా నియంత్రించడానికి, వైద్యులు ప్రత్యేక డైరీని కలిగి ఉండాలని సూచించారు, ఇది పరికరం యొక్క రీడింగులను మాత్రమే కాకుండా, సహాయకుడు పరిస్థితుల్లో కూడా నమోదు చేస్తుంది:
- ఒత్తిడి లేదా సంక్రమణ యొక్క ఉనికిని;
- వినియోగించిన ఆహారాలు మరియు పానీయాలు;
- భౌతిక చర్య;
- ఆరోగ్యం మరియు మూడ్ యొక్క సాధారణ స్థితి.
టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చిల్డ్రన్ లో చికిత్స
రోగనిర్ధారణ ఈ రూపం పిల్లల శరీరంలో తీవ్రమైన ఇన్సులిన్ లోపము కలిగి ఉంటుంది. సాధారణ జీవితాన్ని కాపాడుకోవాలంటే, వెలుపల నుండి హార్మోన్ లేకపోవడంతో భర్తీ చేయడం అవసరం. పిల్లలలో టైప్ 1 మధుమేహం నియంత్రించడానికి, ఇన్సులిన్ రోజువారీ సూది మందులు అవసరం. మోతాదుల యొక్క మోతాదు మరియు ఫ్రీక్వెన్సీని అనేక పారామీటర్లకు అనుగుణంగా వ్యక్తిగతంగా ఎండోక్రినాలజిస్ట్ చేత ఎంపిక చేస్తారు:
- వయస్సు మరియు బిడ్డ యొక్క బరువు;
- హైపర్గ్లైసీమియా యొక్క డిగ్రీ;
- పిల్లల రేషన్;
- శారీరక శ్రమ స్థాయి
పిల్లల్లో ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం ఇన్సులిన్ సూది మందులు లేకుండా చికిత్స చేయబడదు. ఏదైనా ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సలు చార్లటానిజం మరియు పిల్లలకి ప్రమాదకరంగా ఉంటాయి. ఈ రకమైన వ్యాధికి మాత్రమే సమర్థవంతమైన నియంత్రణ పథకం ఉంటుంది:
- రోజువారీ సూది మందులు;
- ఆహారం సమ్మతి;
- సాధారణ శారీరక శ్రమ.
టైప్ 2 మధుమేహం పిల్లలకు చికిత్స
రోగనిపుణ్ణి వివరించిన రూపం దాదాపుగా 10-20% కేసులలో చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. పిల్లలలో షుగర్ ఇన్సులిన్-ఆధారిత మధుమేహం సంక్లిష్ట చికిత్సను సూచిస్తుంది, ఇందులో అటువంటి చర్యలు ఉంటాయి:
- శరీర బరువు సాధారణీకరణ (ఊబకాయం సమక్షంలో);
- భౌతిక చర్య;
- ఆహారం యొక్క నిరంతర ఆచారం;
- హైపోగ్లైసెమిక్ మందులు తీసుకోవడం.
సిఫార్సు చేయబడిన శారీరక కార్యకలాపాలు కనీసం 1-1.5 గంటలు వారానికి 3 క్రియాశీల క్రీడలను కలిగి ఉంటాయి. అదనంగా, పిల్లవాడి రోజువారీ నడక (3-4 కిమీ) అవసరం, యువకులు 5-7 కిలోమీటర్ల వరకు వెళ్ళాలని సిఫార్సు చేస్తారు. పోషకాహారంలో ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సలహాతో సమాంతరంగా సమ్మతితో, చక్కెర గాఢతని మరియు నియమావళిలో శ్రేయస్సును నిర్వహించడానికి ఇది సరిపోతుంది.
పిల్లల్లో మధుమేహం తీవ్రంగా మరియు రెచ్చగొట్టబడిన కీటోయాసిడోసిస్ను చూపించినట్లయితే, ఇన్సులిన్ లోపం యొక్క అత్యవసర భర్తీ అవసరం అవుతుంది. గ్లూకోజ్ స్థాయిని స్థిరీకరించడం మరియు కీటోన్ శోథాల ఉత్పత్తిని తగ్గించడం తరువాత, మీరు హార్మోనును సూటిగా ఆపివేయవచ్చు. వ్యాధి యొక్క కదలికను నియంత్రించడానికి, హైపోగ్లైసిమిక్ మందులు మాత్రలలో సూచించబడతాయి. ఈ బృందం యొక్క ఔషధప్రయోగం, పీడియాట్రిక్స్లో ఉపయోగం కోసం ఆమోదించబడింది - మెటోర్మిన్.
పిల్లలు డయాబెటిస్
పిల్లల ఆహారాన్ని తప్పనిసరిగా హాజరైన వైద్యునితో అంగీకరించాలి. రకం 2 మధుమేహంతో సరైన పోషకాహారం ఇన్సులిన్-ఆధారిత పాథాలజీ యొక్క చికిత్స కోసం మెనూను పోలి ఉంటుంది. ప్యాంక్రియాల్లో బలమైన కార్బోహైడ్రేట్ లోడ్ను సృష్టించే వంటకాల పరిమాణాన్ని పరిమితం చేయడం అవసరం:
- రొట్టెలు;
- పిండి గంజి (బియ్యం, సెమోలినా);
- పాస్తా;
- బంగాళదుంపలు.
నిషేధించబడిన ఉత్పత్తులు:
- ఊరగాయలు;
- ధూమపానం ఉత్పత్తులు;
- కొవ్వు భోజనం;
- పారిశ్రామిక రసాలను;
- అరటి;
- ద్రాక్ష;
- చక్కెర, దాని అధిక కంటెంట్ ఉన్న ఆహారాలు (చాక్లెట్, జామ్ మరియు ఇతరులు).
మెనులో ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడింది:
- కూరగాయలు;
- పండ్లు;
- పుట్టగొడుగులను;
- పులియబెట్టిన పాల ఉత్పత్తులు;
- ఆహార మాంసం, పౌల్ట్రీ, చేప;
- మత్స్య;
- మూలికా టీ.