నవజాత శిశువులలో హేమన్గియోమా - ఒక ద్రోహి నుండి వేరుచేయడం మరియు ఏమి చేయాలనేది?

శిశువులలో సుమారు 3% ముఖం లేదా తలపై ఒక కుంభాకార ముదురు ఎరుపు రంగుతో జన్మించగా, మొదటి సంవత్సరంలో జీవితంలో 10% పిల్లలు ఏర్పడతారు. ఈ హెమంగియోమా అనేది రక్తనాళాల గోడల వరుసలో ఉండే కణాల అమితమైన కణితి. నియోప్లాజం స్వతంత్ర పునఃసృష్టికి అవకాశం ఉంది.

శిశువుల్లో హేమంగ్గిమా - కారణాలు

ఈ వ్యాధి బారిన పడిన పిల్లలలో ఎందుకు కనిపించిందో ఇంకా స్పష్టంగా లేదు. అనుమానాస్పదంగా, శిశువుల్లోని శిశువుల్లోని హెమన్గియోమా రక్తనాళాల యొక్క అసాధారణ అభివృద్ధి నేపథ్యంలో పిండం సమయంలో ఏర్పడుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో కొన్ని ఔషధాల వాడకం, శ్వాస-వైరల్ మరియు బ్యాక్టీరియల్ అంటువ్యాధుల బదిలీ వలన ఇది సంభవించవచ్చు .

నవజాత శిశువులలో హేమాంగియోమాకు కారణమయ్యే ఇతర కారణాలు ఉన్నాయి, కారణాలు అననుకూల పర్యావరణ పరిస్థితులు లేదా తల్లిచే విష పదార్థాలను ఉపయోగించడం. ఇటీవలి అధ్యయనాలు పరిగణనలో ఉన్న నిరపాయమైన కణితి హార్మోన్ల రుగ్మతల వలన కావచ్చు, ప్రత్యేకించి స్త్రీ పురుషుడు అయితే.

నవజాత శిశులలో హేమాంగియోమాస్ రకాలు

వివరించిన అణుధార్మికత యొక్క వర్గీకరణ దాని స్వరూప లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పిల్లలలో హేమంగ్లియోమా కింది వర్గాలుగా విభజించబడింది:

• సాధారణ ( కేశనాళిక );
• మెదడువాపు ( మెదడు );
• మిశ్రమ (కలిపి).

శిశువుల్లో కేపిల్లరీ హెమ్యాంగియోమా

నిరపాయమైన కణితి యొక్క ఈ వైవిధ్యం ఉపరితల రక్త నాళాల అంతర్గత గోడలను కణాల కణాలు కలిగి ఉంటుంది. ఒక పిల్లల (లేదా తలపై) ముఖం మీద ఉన్న ఒక సాధారణ హెమోంజియో ఎపిడెర్మల్ లేయర్ కంటే లోతుగా ఉండదు. ఇది స్పష్టమైన సరిహద్దులు, కొండల చదును లేదా నోడల్ నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంది. మీరు కణితి మీద నొక్కితే, ఇది లేత రంగులోకి మారుతుంది, దాని లక్షణం, ఊదా-నీలిరంగు, రంగును త్వరగా పునరుద్ధరిస్తుంది.

నవజాత శిశువులలో కావెర్నస్ హెమన్గియోమా

వ్యాధి యొక్క మెదడు రూపం చర్మం కింద ఉంది. ఇది రక్తంతో నింపబడిన బహుళ కావిటీలను కలిగి ఉంటుంది. నవజాత శిశువులలో కావెర్నస్ హెమన్గియోమా మృదువైన మరియు సాగే నిర్మాణంతో ఒక సియానిటిక్ గొట్టంలాగా కనిపిస్తుంది. కణితికి ఒత్తిడి కలుగజేసినప్పుడు, అది కుప్పకూలిపోతుంది మరియు కావిటీస్ నుండి రక్తం యొక్క ప్రవాహం కారణంగా లేతమవుతుంది. శిశువు coughs, టైట్స్, లేదా ఏ ఇతర ఒత్తిడి పెరుగుతున్న ఒత్తిడి ఏర్పడుతుంది ఉంటే, పెరుగుదల పరిమాణం పెరుగుతుంది.

శిశువుల్లో కంబైన్డ్ హేమాంగియోమా

మిశ్రమ వేరియంట్ పాథాలజీ సాధారణ మరియు మెదడు కణితి యొక్క లక్షణాలను మిళితం చేస్తుంది. పిల్లల్లో కవెర్నోస్-వాస్కులర్ హేమాంగియోమా కేపిల్లరీ గోడల కణాలు మాత్రమే కాకుండా ఇతర కణజాలాలను కలిగి ఉంటుంది:

• నాడీ;
• జంక్షన్;
• లసికామయ.

నవజాత శిశువులలో కంబైన్డ్ హేమాంగియోమా ఉపరితల మరియు చర్మాంతరహిత భాగంగా ఉంది. ఇది వివిధ రూపాల్లో ముందుకు సాగవచ్చు:

• angionevroma;
• gemlimfangioma;
• ఆంజియోఫిబ్రోమా మరియు ఇతరులు.

Hemangioma - సంకేతాలు

ఒక నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్ యొక్క క్లినికల్ చిత్రం ప్రత్యేకంగా ఉంటుంది, అందువల్ల దీనిని చర్మవ్యాధి నిపుణులతో పరీక్షలో సులభంగా నిర్ధారిస్తారు. నవజాత శిశువులలో హేమాంగియోమా ఎలా కనిపిస్తుందో దాని రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

1. సింపుల్ - బుర్గున్డి నీలి రంగు గడ్డ దినుసు, స్పష్టమైన అంచులు మరియు గుండ్రని ఆకృతితో కూడిన ఆకారం, ఒక మొటిమ వలె ఉంటుంది.
2. కావెర్నస్ - సినాటిక్ రంగు యొక్క చర్మాంతరంగు వాపు. ఈ హేమాంగియోమా నవజాత శిశువులలో, క్రింద ఉన్న ఫోటోలో ఎలా కనిపిస్తుందో స్పష్టంగా చూపిస్తుంది.
3. మిశ్రమ - ఒక చర్మం కింద ఉన్న పాక్షికంగా, ఒక కణజాలం, దృష్టి ఒక కేశనాళిక ఆకారాన్ని పోలి ఉంటుంది.

జనన మార్క్ నుండి హేమాంజియోమాను ఎలా గుర్తించాలి?

తల్లిదండ్రులు వివరించిన కణితి మరియు ఇతర చర్మ లోపాలను స్వతంత్రంగా వేరు చేయడం కష్టం. నవజాత శిశువులలోని చర్మపు హేమాంగియోమా పెద్ద నెవస్ (పుట్టినరోజు), జన్మస్థుడు లేదా మొటిమను పోలి ఉంటుంది. ఈ నిరపాయమైన నియోప్లాజెస్ నుండి ఆమెకు, మీరు tubercle న కొద్దిగా ఒత్తిడి ఉంచాలి. హేమన్గియోమా వెంటనే రక్తం యొక్క ప్రవాహం కారణంగా లేతగా మారుతుంది, కానీ క్రమంగా దాని రంగు పునరుద్ధరించబడుతుంది. మిగిలిన చర్మపు లోపాలు ఒకే నీడలోనే ఉంటాయి. ఒక అదనపు లక్షణం ఏమిటంటే పొరుగు ప్రాంతాల కంటే కణితి యొక్క ఉష్ణోగ్రత కొద్దిగా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

పిల్లల్లో హేమన్గియోమా యొక్క చిక్కులు

నిరపాయమైన నియోప్లాజమ్ అరుదుగా ప్రమాదకరమైన పరిణామాలను కలిగిస్తుంది. చాలా సందర్భాలలో, నవజాత శిశువులలో వాస్కులర్ హేమాంగియోమా నొప్పిలేకుండా మరియు పరిమాణం పెరుగుతుంది. ఇది చాలా అరుదుగా పెరగడం ప్రారంభమవుతుంది మరియు ఇలాంటి సమస్యలకు దారి తీస్తుంది:

• గాయాల బారిన పడడం;
• కణితి యొక్క సంక్రమణ, ఉపశమనం;
• సమీప కణజాలం మరియు సేంద్రీయ నిర్మాణాల యొక్క కుదింపు, వాటి పనితీరును ఉల్లంఘించడం;
• నియోప్లాజమ్ యొక్క వ్రణోత్పత్తి;
• చర్మం యొక్క నెక్రోసిస్ (మరణిస్తున్న).

నవజాత శిశులలో హేమన్గియోమా చికిత్స ఎలా?

శిశువు వ్యాధి యొక్క సాధారణ రూపంతో నిర్ధారణ అయినట్లయితే, కణితి నాడీ కణాలను కలిగి ఉంటుంది మరియు వేగవంతమైన పెరుగుదలకు అవకాశం లేదు, వేచిచూడటం మరియు చూడు వ్యూహాలు ఉపయోగించబడతాయి. ఈ విధమైన నియోప్లాజమ్ నిరంతరం పర్యవేక్షణను నిర్వహిస్తుంది. నవజాత శిశువుకు అనుగుణంగా, అది పరిమాణం పెరగదు లేదా చాలా నెమ్మదిగా పెరుగుతుందని అది నిర్థారిస్తుంది.

బాల పెరుగుతున్నప్పుడు చాలా కేశనాళికల హేమాంగియోమాస్ స్వతంత్రంగా కరిగిపోతాయి. ఆకస్మిక తిరోగమనం నెమ్మదిగా జరుగుతుంది. మొదట, కణితి యొక్క కేంద్రంలో చర్మపు సాధారణ నీడకు రంగులో దగ్గరగా ఉన్న లేత ప్రాంతాలు కనిపిస్తాయి. అవి విస్తరించిన అంచు సరిహద్దులను చేరుకుంటాయి. కొద్ది సంవత్సరాలలోనే నియోప్లాజమ్ చాలా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు చివరికి 3-7 సంవత్సరాల వరకు అదృశ్యమవుతుంది.

మెదడు మరియు మిశ్రమ రోగనిర్ధారణతో, పిల్లలలో హేమన్గియోమా యొక్క తీవ్రమైన చికిత్స చూపించబడింది. 3 నెలల వయస్సు నుండి మాత్రమే ఆపరేటివ్ పద్ధతులు సూచించబడతాయి, చాలా అరుదుగా శస్త్రచికిత్స జోక్యం శిశువుల్లో (4-5 వారాల జీవితం నుండి) నిర్వహిస్తారు. శరీరం యొక్క సాధారణ పరిస్థితిపై ఆధారపడి, వ్యాధి రకం, దాని పరిమాణం మరియు పెరుగుదల పోకడలు, వైద్యుడు ఆపరేషన్ యొక్క అనుకూలమైన వైవిధ్యాన్ని సలహా ఇస్తారు:

• గట్టిపడే;
• క్రెయోసర్జరీ;
• విద్యుచ్ఛక్తి పరికరముద్వారా స్కందనప్రక్రియ;
• లేజర్ తొలగింపు;
• శస్త్రచికిత్స ఎక్సిషన్.

పిల్లలలో హేమన్గియోమా యొక్క స్క్లెరోథెరపీ

చికిత్స యొక్క ఈ పద్ధతి చాలా మటుకు ఉందని భావించబడుతోంది, కానీ అనేక విధానాల అమలు అవసరం. హెలంగియోమా ఒక సంవత్సరములోపు పిల్లలలో వ్యాధి నిర్ధారణ అయినపుడు, స్కల్రోథెరపీ సూచించబడుతుంది, ఇది శ్లేష్మ పొర, ముఖం లేదా పరోటిడ్ ప్రాంతంలో ఉంది, ఇది చిన్న కొలతలు కలిగి ఉంటుంది. శిశువుల్లో పెద్ద కణితి ఉండటంతో, చర్మం మీద మచ్చలు మరియు పూతల ప్రమాదం వలన ఈ పద్ధతి సరిపడదు.

స్క్లెరోథెరపీ దశలలో నిర్వహిస్తారు:

1. తయారీ. చికిత్స ప్రాంతం ఒక క్రిమినాశక, మద్యం లేదా అయోడిన్ పరిష్కారం తో తుడిచిపెట్టుకుపోయింది.
2. అనస్థీషియా. చర్మం స్థానిక మత్తులతో సరళతతో ఉంటుంది.
3. Sclerosant పరిచయం. క్రియాశీలక పదార్ధం ఎక్కువగా ఆల్కహాల్ (70%) లేదా సోడియం సాలిసైలేట్ (25%). అరుదుగా పిల్లలు క్వినైన్ యురేతెన్కు కేటాయించబడ్డారు. ఈ ఔషధం అధిక రక్తనాళాల సామర్ధ్యాలను కలిగి ఉంది, కానీ చాలా విషపూరితమైనది, ప్రత్యేకంగా శిశువు నవజాత. ఇంజెక్షన్లు చాలా సన్నని సూదులు (0.2-0.5 mm) తయారు చేస్తారు. ఒక తారుమారు కోసం కొన్ని సూది మందులు నిర్వహిస్తారు, వాటి పరిమాణం ఒక నిరపాయమైన కణితి యొక్క పరిమాణానికి అనుగుణంగా లెక్కించబడుతుంది.
4. వాపు. వక్రీభవనం తరువాత, నాళాలు ఎర్రబడినవి మరియు త్రంబోస్డ్ అయ్యాయి, ఇవి బంధన కణజాలంతో భర్తీ చేయబడతాయి. ఈ ప్రక్రియ 7-10 రోజులు పడుతుంది మరియు వాపు తగ్గుతుంది.
5. విధానం పునరావృతం. నియోప్లాజమ్ యొక్క పూర్తి పునశ్చరణ వరకు, 3 నుండి 15 సూది మందులు అవసరం.

హెమన్గియోమా యొక్క క్రోడెస్ట్రూప్

నవజాత శిశులలో కణితి చికిత్స యొక్క వివరించిన సాంకేతికత వేగంగా మరియు దాదాపు నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది, కానీ కొన్ని సమస్యలు ఉంటాయి. క్రోమోస్ట్రెషన్ సహాయంతో, హిప్అంగియోమాను చికిత్సా విధానం ముఖం మీద లేనట్లయితే, ఒక సంవత్సరం వరకు పిల్లల్లో తొలగించబడుతుంది. లిక్విడ్ నత్రజని గురించిన తరువాత, గమనించదగ్గ మచ్చ చర్మంపై ఉంటుంది, తరువాత కూడా ఒక కుంభాకార సీల్ ఉంటుంది, లేజర్ పునర్నిర్వహణ తరువాత దశలో ఇది తొలగించబడుతుంది.

క్రోడొస్ట్రక్షన్ యొక్క విధానము:

1. క్రిమినాశక చికిత్స. మద్యంతో లేదా బలహీన అయోడిన్ ద్రావణంలో హేమన్గియోమా తుడిచిపెట్టుకుపోతుంది.
2. చల్లటి. గట్టి క్యాన్యుల ద్వారా, ద్రవ నత్రజని యొక్క జెట్ కణితి యొక్క పరిమాణంపై ఆధారపడి 3-10 సెకన్ల కణకణువుకు సరఫరా చేయబడుతుంది.
3. హేమన్గియోమా నాశనం. Cryodestruction తర్వాత, శుభ్రమైన విషయాలు ఒక పొక్కును లోపం ప్రాంతంలో ఏర్పడుతుంది. ఇది అస్థిపంజరం యొక్క అదృశ్యం మరియు రక్త నాళాల మరణం యొక్క సాధారణ ప్రక్రియ.
4. రికవరీ. క్రమంగా పొక్కు చిన్న మరియు ఏకపక్షంగా తెరవబడుతుంది. దాని స్థానంలో దట్టమైన క్రస్ట్ రూపాలు ఉన్నాయి.
5. హీలింగ్. పునరావాస సమయంలో, క్రిమినాశక పరిష్కారాలను ఎండబెట్టడంతో గాయాన్ని చికిత్స చేయడం అవసరం. నవజాత శిశువులను వ్రేలాడదీయడం లేదా మినహాయింపులను పెట్టడం మంచిది, కాబట్టి పిల్లవాడిని అనుకోకుండా క్రస్ట్ ముక్కలు ముక్కలు చేయకపోవచ్చు. వారు తమ సొంత నశించిపోవాలి.

హీముగియోమా యొక్క ఎలెక్ట్రోకోగ్యులేషన్

షాక్ బహిర్గతం ఒక నిరపాయమైన కణితి ఎదుర్కోవడంలో అత్యంత ప్రభావవంతమైన మరియు వేగవంతమైన పద్ధతులలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది. ఎలెక్ట్రోకోగ్గాలజీ సహాయంతో, నవజాత శిశువులలో మాత్రమే చర్మము (సాధారణ) హేమాంగియోమా చికిత్స చేయబడుతుంది, మెదడు లేదా మిశ్రమ అపసవ్యము యొక్క తొలగింపు ఇతర పద్దతుల ద్వారా ఉత్తమంగా సాధించవచ్చు. ప్రశ్నలో సాంకేతికత యొక్క ప్రయోజనాలు కేవలం ఒక సెషన్, గాయం సంక్రమణ మరియు వేగవంతమైన వైద్యం యొక్క కనీస ప్రమాదం లో కణితిని తొలగించే అవకాశం.

ఎలెక్ట్రోకోగ్యులేషన్ విధానం:

1. చర్మం యొక్క క్రిమినాశక చికిత్స. సాధారణంగా మద్యం లేదా అయోడిన్ వాడతారు.
2. స్థానిక అనస్థీషియా. Hemangioma తో స్థలం చుట్టూ, ఒక మత్తు తో అనేక సూది మందులు జరుగుతుంది.
3. తొలగిస్తోంది. ఒక లూప్ రూపంలో ఒక మెటల్ ముక్కు ద్వారా, సర్జన్ లోపభూయిష్ట పరిమాణంపై ఆధారపడి 1-5 నిమిషాలు విద్యుత్ ప్రవాహాన్ని కణితిస్తుంది.
4. పునరావాస. చికిత్స ప్రాంతంలో, వెంటనే ఒక గాయం ఏర్పడుతుంది, ఒక క్రస్ట్ తో కప్పబడి ఉంటుంది. ఇది తీసివేయబడదు, నవజాత తన చేతులు చాపివేయవలసి ఉంటుంది.

పిల్లలలో లేజర్ ద్వారా హేమన్గియోమా యొక్క తొలగింపు

నవజాత చర్మం యొక్క ఉపరితలంపై ఉన్న కణితులకు చికిత్స అందించిన పద్ధతి సురక్షితమైనది మరియు అత్యంత ప్రభావవంతమైనది. బిడ్డ నవజాత (1 వ నెల నుండి) అయినప్పటికీ, లేజర్ ద్వారా పిల్లలలో హేమన్గియోమా తొలగింపు ఏ వయస్సులోనైనా చేయబడుతుంది. ఈ టెక్నాలజీ 1 సెషన్ కోసం కావలసిన ఫలితాన్ని అందిస్తుంది, ఇది మచ్చలు ఏర్పడటానికి దారితీయదు మరియు పాథాలజీ పునరాలోచనలు నిరోధిస్తుంది.

లేజర్ చర్య యొక్క యంత్రాంగం నాళాలలో రక్తం యొక్క ఆవిరి మరియు మడత. వారి గోడలు కలిసి గట్టిగా ఉంటాయి, మరియు దెబ్బతిన్న కేశనాళికలు క్రమంగా కరిగిపోతాయి.

తారుమారు దశలు:

1. చర్మం యొక్క క్రిమినాశక చికిత్స.
2. మత్తుమందు యొక్క సూది మందులతో స్థానిక అనస్థీషియా.
3. లేజర్ పుంజంతో కణితి యొక్క వికిరణం.
4. వైద్యం లేపనం ఒక స్టెరైల్ కట్టు వర్తించు.
5. స్కిన్ పునరుత్పత్తి. పునరావాస వ్యవధిలో, నవజాత శిశువు తల్లిదండ్రులు క్రమం తప్పకుండా సూచించిన క్రిమిసంహారకలతో గాయంతో చికిత్స చేయాలి, వైద్యం సారాంశాలు లేదా మందులను వాడతారు, శిశువు క్రస్ట్లను చీల్చివేసుకోవడాన్ని అనుమతించవద్దు.

హీముగియోమా యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు

అరుదైన సందర్భాల్లో రాడికల్ విధానం ఉపయోగించబడుతుంది, కొత్త నిర్మాణం చర్మం ఉపరితలం మీద కాకుండా, దాని యొక్క లోతైన పొరల్లో స్థానీకరించబడినప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది. స్కాల్పెల్ తో పిల్లలలో హేమాంగియోమాని తొలగించే ముందు, సర్జన్ నిర్మాణాల యొక్క పరిమాణాన్ని తగ్గించడానికి సన్నాహక విధానాలు లేదా వక్రీకరణను సిఫారసు చేయవచ్చు.

ఆపరేషన్ దశలు:

1. అనస్థీషియా. లోపం యొక్క పరిమాణంపై ఆధారపడి, స్థానిక లేదా సాధారణ అనస్తీషియాను ఉపయోగిస్తారు.
2. తొలగింపు. స్కాల్పెల్ను ఉపయోగించి, వైద్యుడు హేమన్గియోమాను తొలగించి, తిరోగమనాన్ని నివారించడానికి దాని చుట్టూ ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం యొక్క పలుచని పొర.
3. వాషింగ్, గాయం యొక్క క్రిమినాశక చికిత్స.
4. యాంటీ బాక్టీరియల్ మరియు వైద్యం లేపనంతో స్టెరిల్లె కండ్ వర్తింపు.
5. పునరావాస కాలం. రికవరీ అనేక వారాల పాటు సాగుతుంది. నవజాత కొరకు సరైన జాగ్రత్తతో, మచ్చలు లేవు లేదా అవి దాదాపు కనిపించవు.