ఇటువంటి వ్యాధి, మోకాలి కీలు యొక్క ఆర్థ్రోసిస్ వంటి, సంఘటన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ ఇతర ఉమ్మడి గాయాలు మధ్య దారితీసింది, రోగుల మెజారిటీ మహిళలు. వైద్య విభాగాలలో, ఈ స్థానికీకరణ యొక్క ఆర్త్రోసిస్ను గోనార్థోసిస్ అని పిలుస్తారు. ఈ వ్యాధి ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతుందో, అది ఎలా వ్యక్తమవుతుందో మరియు చికిత్స చేయబడుతుందో పరిగణించండి.
ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ - కారణాలు
ఆర్థ్రోసిస్ యొక్క స్వభావం మరియు కారణాలను అర్ధం చేసుకోవడానికి, మనకు శరీరనిర్మాణం వైపు వెళ్దాము. ఎముక ఉమ్మడి నిర్మాణాల సంక్లిష్ట సంక్లిష్టంగా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది - ఎముక, స్నాయువు, స్నాయువు, నాళాలు, నాడీ. ఉమ్మడి ఎగువ సరిహద్దు తొడ యొక్క దూరపు ముగింపు, దిగువ సరిహద్దు కాలిబాట యొక్క ఉన్నత విభాగంచే ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది, ముందుగా ఇది జారినంచే పరిమితం చేయబడింది మరియు వెనుక భాగంలో - కండరాల ద్వారా.
వ్యక్తీకరించే ఉపరితలాలు కార్టిలైజినస్ కణజాలంతో కప్పబడి ఉంటాయి, వీటిలో మందం 5-6 మిమీ. ఈ నిర్మాణం డంపింగ్ ఫంక్షన్లను నిర్వహిస్తుంది మరియు వంగటం-ఎక్సేన్సర్ కదలికల్లో ఘర్షణను తగ్గిస్తుంది. మృదులాస్థి అనేది సైనోవియల్ మెమ్బ్రేన్ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడే నిరంతర ప్రవహించే ద్రవాన్ని సరఫరా చేస్తుంది, ఇది ఉమ్మడి యొక్క నాన్-కీళ్ళ ఉపరితలంను కలుపుతుంది. ఆహార కొరతతో, మృదులాస్థి కణజాలం సన్నగా మారుతుంది, దాని స్థితిస్థాపకత, పగుళ్లు కోల్పోతుంది మరియు క్రమంగా విచ్ఛిన్నం చెందుతుంది, దాని లక్షణాలను కోల్పోతుంది.
నాన్-ఫంక్షనింగ్ మృదులాస్థి ఎముక కణజాలంపై లోడ్ పెరుగుదలని ప్రేరేపిస్తుంది, ఇది వెన్నుపాము మరియు పొలుసుల రూపంలో ఒక రక్షణ చర్యగా మారుతుంది మరియు పెరుగుతుంది. Degenerative ప్రక్రియలు కూడా కీళ్ళ పొర, స్నాయువులు, కండర ఫైబర్స్ ప్రభావితం. ఇది జాయింట్ యొక్క కదలికలో కష్టమవుతుంది మరియు సరైన స్థానం నుండి లింబ్ అక్షం యొక్క విచలనం. ఈ మోకాలి కీలు యొక్క ఆర్త్రోసిస్ అభివృద్ధి.
ఆర్థ్రోసిస్ పాథోలాజికల్ పద్దతులు తరచూ అనేక కారణాల వలన ఉత్పన్నమవుతాయి, ఇది కార్టిలైజినస్ కణజాల సరఫరాలో అంతరాయానికి దారితీస్తుంది, వీటిలో ముఖ్యమైనవి క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- జన్మతః లక్షణాలు ( ఉమ్మడి అసహజత );
- ఎముకలు, స్నాయువులు, కండరములు, మృదులాస్థి కణజాలం (గాయాలు, అస్థిరతలు, పగుళ్లు, బెణుకులు) బాధితులకు బాధాకరమైన కీళ్ల నష్టం;
- కండరాల కణజాల వ్యవస్థ యొక్క రోగనిర్ధారణ, దీనిలో ఉమ్మడిపై లోడ్ అసమానంగా పంపిణీ చేయబడుతుంది ( పార్శ్వగూని , కైఫోసిస్ , ఫ్లాట్ ఫుట్ );
- మోకాలికి బదిలీ చేయబడిన కార్యకలాపాలు (ఉదాహరణకు, నెలవంక వంటి వాటిని తొలగించడానికి );
- క్రీడలు లేదా పనితో సంబంధం ఉన్న తక్కువ అవయవాలపై అధికమైన లోడ్లు;
- చాలా తక్కువ శారీరక శ్రమ, చలనశీలత;
- అధిక బరువు;
- కండరాల లేదా కాళ్లు యొక్క నాళాలు సుదీర్ఘమైన కండరాల నొప్పితో కూడిన వ్యాధులు;
- ఉమ్మడి కణజాలంలో వాపులు కలిగించే ప్రక్రియలు ( రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ , దైహిక ల్యూపస్ ఎరిథెమాటోసస్, చీముకు వచ్చే అంటువ్యాధులు);
- శరీరంలో జీవక్రియ ప్రక్రియల ఉల్లంఘన, ఎండోక్రైన్ పాథాలజీలు;
- శరీరం యొక్క వృద్ధాప్యం.
మోకాలి యొక్క లక్షణాలు - ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్
వ్యాధి రోగికి మొదట నెమ్మదిగా, నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, అప్పుడు - చిన్న అసౌకర్యం కలిగించి, తరువాత తీవ్రమైన లక్షణాలకు దారితీస్తుంది, కొన్నిసార్లు - వైకల్యం. సంబంధం లేకుండా మోకాలి కీలు యొక్క ఆర్త్రోసిస్ కారణాలు, ఖాతాలోకి కణజాలంలో రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియల తీవ్రత, మూడు డిగ్రీల గనారోత్రసిస్ ప్రత్యేకించబడ్డాయి, వీటిలో ప్రతి ప్రత్యేక క్లినికల్ చిత్రాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
మోకాలి కీలు యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ నిర్దిష్ట రకాల నొప్పి యొక్క ఉనికి ద్వారా ఇతర కీళ్ళ రోగాల నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది:
- ఉద్యమం ప్రారంభంలో విశ్రాంతి స్థితిలో సుదీర్ఘ కాలం గడిపిన తర్వాత "నొప్పి ప్రారంభించండి" , తరువాత మోటార్ కార్యకలాపాలు (ఒక క్వార్టర్లో సుమారు ఒక క్వార్టర్ తర్వాత) నేపథ్యంలో మృదువుగా లేదా అదృశ్యం కావచ్చు. ఇది కీలు ఉపరితలాల యొక్క ఘర్షణ కారణంగా, ఇది కూలిపోయిన ఎముకలు మరియు మృదులాస్థి యొక్క చిన్న శకలాలు స్థిరపడతాయి. ఈ విధ్వంసక కణాల బహిర్గతమయ్యే ఉమ్మడి యొక్క కదలిక కీలు యొక్క తగ్గిపోవటానికి సంబంధించి కీలు సంచి యొక్క మలుపుల్లోకి వస్తుంది.
- "ఉమ్మడి యొక్క ముట్టడి" - అస్పష్టంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న నొప్పి సిండ్రోమ్ "కీలు మౌస్" రూపాన్ని బట్టి, ఇది మృదులాస్థి లేదా ఎముక యొక్క పదునైన భాగం. విభజన శకలాలు కీలు ఉపరితలాల మధ్య పించ్డ్ లేదా మృదు కణజాలాలలో అమర్చబడి ఉంటాయి, కఠినమైన నొప్పిని ప్రేరేపించడం మరియు ఉమ్మడిలో కొంచెం కదలికను చేయలేకపోవడం.
గోనార్రోసిస్ 1 డిగ్రీ
వ్యాధి ప్రారంభంలో, మోకాలు ఆరోగ్యకరమైన, వైకల్యాలు లేవు. 1 వ డిగ్రీ యొక్క మోకాలి కీలు యొక్క గోనరాత్రసిస్ అనేది మృదులాస్థిని తింటున్న ఇంట్రాస్సెసెయస్ చిన్న నాళాలలో రక్త ప్రసరణ రుగ్మత కలిగి ఉంటుంది, అందువల్ల అది ఎండిపోయేలా మరియు సన్నగా బయటికి వస్తాయి. ఇది మోటారు సూచించే తర్వాత కాలానుగత మొండి నొప్పితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ఎత్తైన బరువు పెరగడం లేదా దీర్ఘకాలం నిలబడి ఉండటం. అంతేకాకుండా, జారిపోతులలో కొంచెం వాపు ఉండవచ్చు.
2 వ డిగ్రీ యొక్క గోనరాత్రోసిస్
రోగనిరోధకత పెరుగుతుండటంతో, ఎముక నిర్మాణాలు, సైనోవియల్ పొర, ప్రభావితమవుతాయి, మరియు మృదులాస్థి పోషణ బలహీనత తీవ్రతరం. ఉమ్మడి గుళిక యొక్క క్షీణత, ఓస్టియోఫైట్స్ యొక్క రూపాన్ని కలిగి ఉంది. 2 వ డిగ్రీ యొక్క మోకాలి కీలు యొక్క గోనరాత్రసిస్ పెరిగిన లక్షణాల లక్షణాల ద్వారా వర్ణించబడింది, నొప్పులు తరచుగా మరింత తరచుగా కనిపిస్తాయి, ఎడతెగని లోడ్లతో బాధపడుతుంటాయి. రోగులు కదలికల దృఢత్వం, క్రంచ్ రూపాన్ని గమనించవచ్చు. రెండో డిగ్రీ యొక్క మోకాలు ఉమ్మడి యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ తరచూ ఎడెమా మరియు మోకాలి యొక్క కొన్ని వైకల్యాల యొక్క తరచుగా కనిపిస్తాయి.
3 వ డిగ్రీ యొక్క గోనార్రోసిస్
మోకాలి యొక్క ఆర్థ్రోసిస్ ఉన్నప్పుడు, రోగ నిర్ధారణలో లక్షణాలు ఎటువంటి సందేహం లేవు. ఈ దశలో, మృదులాస్థి ఆచరణాత్మకంగా లేదు, స్నాయువు మరియు కండర పనితీరు దెబ్బతింటుంది, ఉమ్మడి మరియు అవయవాలు తీవ్రంగా వైకల్యం కలిగి ఉంటాయి (ప్రభావిత లెగ్ O- ఆకారంలో లేదా X- ఆకారంలో అవుతుంది). పెయిన్ నిరంతరం రోగిని భంగం చేస్తుంది, మోకాలిలో చలనశీలత గణనీయమైన పరిమితి ఉంది. గైట్ అస్థిరత్వం, అధిగమించడంతో ఉంటుంది, రోగులకు చెరకు లేదా క్రుచ్చ్లు అవసరమవుతాయి.
ద్వైపాక్షిక గొంతురోసిస్
తరచుగా వ్యాధి ఒక మోకాలు ఉమ్మడితో మొదలవుతుంది, కానీ రెండోది, పెరిగిన లోడ్ పొందడానికి, రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియల్లో పాలుపంచుకుంటుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ద్వైపాక్షిక మోకాలి కీలు దెబ్బతో ఆర్త్రోసిస్ అంతర్గత లక్షణాలతో అనుబంధం కలిగివుంది, అప్పుడు గాయాలు సిమెట్రిక్గా అభివృద్ధి చెందుతాయి. ద్వైపాక్షిక గనోర్రోసిస్ తీవ్ర స్థాయిలో, వృద్ధులను ప్రభావితం చేసే లక్షణాల వలన, తరలించగల సామర్ధ్యం యొక్క పూర్తి నష్టానికి దారి తీయవచ్చు.
ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ - నిర్ధారణ
రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి, గాయం యొక్క సాధ్యమయ్యే కారణాలు మరియు తీవ్రతను గుర్తించడానికి మోకాలి కీళ్ళ గోనరాత్రోసిస్ను అభివృద్ధి చేసే రోగులకు పరీక్షల సంక్లిష్టంగా కేటాయించబడతాయి:
- X- రే ఇమేజింగ్ - మెనిసిస్ మరియు మృదులాస్థి యొక్క స్థితిని ప్రదర్శిస్తుంది (ఉమ్మడి గ్యాప్ యొక్క వెడల్పు పాటు), ఎముక పెరుగుదల యొక్క ఉనికి లేదా లేకపోవడం, ఎముక విధ్వంసం యొక్క చిహ్నాలు;
- మోకాలి కీళ్ళ అల్ట్రాసౌండ్ మరియు MRI - మృదు కణజాలాలలో మార్పులను గుర్తించడానికి, లోపల-కీలు ద్రవం మొత్తం;
- మోకాలి కీళ్ళ CT - ఎముక నిర్మాణాలలో మార్పుల వివరణాత్మక అధ్యయనం కోసం;
- సినోవియల్ ద్రవం యొక్క విశ్లేషణ - ఉమ్మడి వాపు మరియు వాయునాళ ప్రక్రియల అభివృద్ధిని అంచనా వేసేందుకు ఉమ్మడి వాపుకు సూచించబడింది;
- ఆర్త్రోస్కోపీ - ప్రత్యక్ష దృశ్య పరీక్ష యొక్క పద్ధతి, దీనిలో వీడియో కెమెరా ఉమ్మడి కుహరంలోకి చేర్చబడుతుంది;
- రక్తము మరియు మూత్ర పరీక్షలు.
మోకాలు ఉమ్మడి యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ - చికిత్స
ప్రతి సందర్భంలో మోకాలి కీలు యొక్క ఆర్థ్రోసిస్ చికిత్స ఎలా, డాక్టర్ నిర్ధారణ చర్యలు ప్రదర్శన తర్వాత తెలియజేయాలి. ఏదైనా సందర్భంలో, మీరు వైద్య సిఫార్సులతో పూర్తి సమ్మతితో సుదీర్ఘ చికిత్స కోసం ట్యూన్ చేయాలి - ఈ విధంగా మీరు సానుకూల ఫలితాలను పొందవచ్చు. చికిత్స యొక్క ప్రధాన సూత్రాలు:
- చికిత్సా జిమ్నాస్టిక్స్;
- మర్దన;
- ఫిజియోథెరపీ టెక్నిక్స్ (UHF, ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్, ఫోనోఫోరెసిస్, డయామినామిక్ కరెంట్స్, మాగ్నెటో- అండ్ లేజర్ థెరపీ);
- ఔషధ చికిత్స;
- కీళ్ళ సంబంధిత ఉపయోజనాల అప్లికేషన్.
అదనంగా, ఇది మోకాలు యొక్క ఆర్త్రోసిస్, శరీర బరువు సాధారణీకరణ, సౌకర్యవంతమైన బూట్ల ఎంపికకు కారణమయ్యే ప్రధాన పాథాలజీలను నిర్వహించడం అవసరం కావచ్చు. రోగులు సరిగా వారి రోజువారీ నియమాన్ని సరిగా నిర్వహించాలి, శారీరక శ్రమ మరియు విశ్రాంతిని ప్రత్యామ్నాయ చేయాలి. సాంప్రదాయిక చికిత్స అసమర్థంగా ఉన్నప్పుడు వినాశనకరమైన మార్పులతో, శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి ఆశ్రయం - మోకాలి ఆర్థ్రోప్లాస్టీ.
ఆర్థ్రోసిస్ తో మోకాలి యొక్క వాపు తొలగించడానికి ఎలా?
మోకాలి కీలు యొక్క విస్ఫోటనం ఆర్త్రోసిస్ మోకాలి యొక్క ఆవర్తన వాపుతో పాటుగా, ఈ లక్షణాన్ని తొలగించడానికి నేర్చుకోవడం ముఖ్యం, ఇది రోజువారీ జీవితాన్ని అడ్డుకుంటుంది. శరీర ద్రవ నిలుపుదల జరగదు కాబట్టి రోగులు, మొదటి అన్ని, ఆహారం సర్దుబాటు చేయాలి. ఇది చేయటానికి, మీరు ఉప్పు, చక్కెర, సెమీ ఫైనల్ ఉత్పత్తులు, మాంసం, క్రొవ్వు పదార్ధాల వినియోగాన్ని పరిమితం చేయాలి.
ఎడెమా నిపుణుల తొలగింపుకు నేరుగా డైమేక్సైడ్తో అణిచివేసేందుకు సిఫారసు చేస్తారు, ఇది గాయంతో జీవక్రియ ప్రక్రియలను మెరుగుపరిచే సామర్థ్యం కారణంగా పనిచేస్తుంది. నీటితో నీటితో కరిగించే విలీన డీమెక్సైడ్ ద్రావణంలో, గాజుగుడ్డ భాగాన్ని చల్లబరచడం చాలా అవసరం, కొంచెం పిండి వేసి, వ్యాధి మోకాలుకి అటాచ్ చేయండి. 20-40 నిమిషాలు పట్టుకోండి. పదిరోజుల సెషన్లతో రోజుకు రోజువారీ ప్రక్రియలు నిర్వహించవచ్చు.
మోకాలి కీలు యొక్క ఆర్త్రోసిస్ కోసం లేపనాలు
మోకాలి యొక్క ఆర్థ్రోసిస్ నిర్ధారణ అయినప్పుడు, ఇంట్లో చికిత్స చాలా సందర్భాలలో మందులను, జెల్లు, సారాంశాలు రూపంలో స్థానిక సన్నాహాలు చేస్తారు. ఈ నిధులను అనేక వర్గాలుగా విభజించవచ్చు:
- స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (డిక్లోఫనక్, నైయిస్, కేటోనాల్, ఇంటోమెథాసిన్, వోల్టేరెన్, డొలోబెనే) - వాపు తగ్గించడం, అనస్థీషియా;
- (అపిజార్ట్రాన్, గవ్కమేన్, ఎస్పోల్, విప్రోసల్, కప్సికామ్, ఫైనగాన్) - రక్త ప్రవాహాన్ని ప్రేరేపించడం, ట్రోఫిక్ మృదులాస్థి మరియు మృదు కణజాలం మెరుగుపరచడం ద్వారా అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి;
- కొండ్రోప్రొటెక్టర్స్ (కొండ్రోక్సైడ్, చాండ్ర్రోర్ట్, అఫుతోప్, టెరాఫ్లెక్స్) - కార్టిలైజినస్ కణజాలాన్ని పునరుద్ధరించండి, ఇంట్రార్విక్రులార్ ద్రవం యొక్క సంశ్లేషణను సక్రియం చేయండి, లక్షణాల తీవ్రతను తగ్గించడం.
మందులు - ఆర్థ్రోసిస్ తో మోకాలి కీలు లో ఇంజెక్షన్లు
కొన్ని సందర్భాల్లో, ఉదాహరణకు, ఉమ్మడి ఎఫ్యూషన్లు ఉన్నట్లయితే లేదా తీవ్రమైన నొప్పి గుర్తించబడితే, మోకాలి కీలుకు కీళ్ళవాపు కోసం మోకాలిలో సూది మందులు ఇవ్వబడతాయి. క్రింది సమూహాల యొక్క ఇంట్రా-కీలులర్ సన్నాహాలు సూది మందులు కోసం ఉపయోగిస్తారు:
- కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ (డిప్రోస్పాన్, హైడోర్కోటిసోనే, ట్రియామ్సినోలోన్);
- హైలూరోరోనిక్ ఆమ్ల (హైలురుం, సినోక్రోమ్, ఫెర్మాట్రాన్) సన్నాహాలు;
- కొండ్రోప్రొటెక్టర్లు (Aflutop, Dona, Hondrolon);
- మత్తుమందు నోవోకైన్.
గొంతురోసిస్ మాత్రలు
మోకాలి యొక్క ఆర్త్రోసిస్ కలిగి ఉన్న రోగులకు ఎలాంటి మాత్రలు నిర్వహించబడుతుందో చూద్దాం:
- స్టెరాయిడ్ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (డిక్లోఫెనాక్, ఇబుప్రోఫెన్, కేటోప్రొఫెన్, అనల్గిన్);
- కొండ్రోప్రొటెక్టర్లు (గ్లూకోసమయిన్, చోన్ద్రోయిటిన్ సల్ఫేట్, దోనా, టెరాఫ్లెక్స్, పియాస్క్లాడిన్).
మోకాలి కీలు యొక్క ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ - జానపద నివారణలతో చికిత్స
ప్రారంభంలో గనారోత్రోసిస్ నిర్ధారణ అయినట్లయితే, చికిత్స సాంప్రదాయ పద్ధతులతో అనుబంధించబడవచ్చు, వీటిలో చాలా అధిక ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. ఉదాహరణకు, వెల్లుల్లి గ్రైండ్ పరిసర కణజాలం యొక్క రక్త ప్రసరణ మెరుగుపరచడానికి, మృదులాస్థి పోషణను సాధారణీకరించడం, నొప్పి మరియు వాపును తగ్గిస్తుంది.
ప్రిస్క్రిప్షన్ అంటే
పదార్థాలు:
- వెల్లుల్లి - 1 తల;
- కూరగాయల నూనె - 200 mg.
తయారీ మరియు ఉపయోగం
- వెల్లుల్లి గొడ్డలితో నరకడం, నూనె పోయాలి.
- క్రమానుగతంగా వణుకు, ఒక వారం చీకటి ప్రదేశంలో ఆయిల్ టింక్చర్తో కంటైనర్ను ఉంచండి.
- రాత్రి కోసం ఒక జబ్బుపడిన ఉమ్మడి రుద్దు.
మోకాలి కీలు యొక్క ఆర్త్రోసిస్ కోసం జిమ్నాస్టిక్స్
మోకాలి కీలు యొక్క ఆర్త్రోసిస్ తో LFK తీవ్రమైన నొప్పి యొక్క తీవ్రమైన వాపు మరియు తొలగింపు తొలగింపు తర్వాత నిర్వహిస్తారు. జిమ్నాస్టిక్స్ క్రమం తప్పకుండా ప్రదర్శించబడాలి, ఒక రోజు దానిని 30-40 నిమిషాలు కేటాయించాలి, ఈ సమయాన్ని 10 నిమిషాల వ్యవధిలో విభజించాలి. మోకాలి ఉమ్మడి సహాయం యొక్క సరిగా ఎంపిక వ్యాయామాలు రక్త ప్రసరణ పునరుద్ధరణ, కండరాలు మరియు స్నాయువులు బలోపేతం, ఉమ్మడి నిర్మాణాల యొక్క విధులు సాధారణీకరణ. అదనంగా, రోగులు ఉపయోగకరమైన వాకింగ్, స్విమ్మింగ్, సైక్లింగ్, పిలేట్స్.
ఆర్త్రోసిస్ తో మోకాలిపై కట్టుకట్టుట
మోకాలి ఆర్త్రోసిస్ కోసం ప్రత్యేక మోకాలి కీళ్ళు ధరించడం వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తారు, ఇది వాపును నివారించడానికి, సరైన శరీర నిర్మాణ స్థితిని నిర్ధారించడానికి సహాయం చేస్తుంది. ధరించే ఉత్పత్తులు రోజుకు 2 నుండి 8 గంటలు ఉండాలి, శారీరక శ్రమకు ముందు పెట్టాలి. ఇది మోకాలి కీలు యొక్క ఆర్థ్రోసిస్ కోసం మోకాలి కీళ్ళను ఎన్నుకోవడం ఎలాగో తెలుసుకోవడం ముఖ్యం, దీనికి మీరు ప్రత్యేక నిపుణుడిని సంప్రదించాలి. ఉత్పత్తులు బహిరంగంగా, మూసి వేయబడినవి, వేర్వేరు పదార్ధాలతో తయారు చేయబడతాయి, భిన్నమైన డిగ్రీని కలిగి ఉంటాయి.