హోల్టర్ పర్యవేక్షణ - గుండె వ్యాధి నిర్ధారణలో ఖచ్చితత్వం మరియు విశ్వసనీయత

ప్రపంచపు మొట్టమొదటి ఎలెక్ట్రో కార్డియోగ్రాఫ్ను 19 వ శతాబ్దం చివరిలో ఆంగ్ల వైద్య శాస్త్రవేత్త వాలెర్ సృష్టించాడు. అతని ఆవిష్కరణ హృదయ వ్యాధుల నిర్ధారణలో నిజమైన పురోగతి. 20 వ శతాబ్దం ప్రారంభం నుండి, ఈ అవసరమైన సాధనం నిరంతరం హృద్రోగ నిపుణుల పనిలో మెరుగుపడింది మరియు ఈ రోజుల్లో ఏ ఆసుపత్రి లేకుండానే నిర్వహించవచ్చు.

హోల్టర్ పర్యవేక్షణ కార్యక్రమం ఏమి చేస్తుంది?

హృదయ వ్యాధుల నిర్ధారణలో, ECG గొప్ప ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది. రోగ నిర్ధారణల సంక్లిష్టతను సంక్లిష్టంగా ఉండే ఈ పద్ధతి యొక్క లోపము మాత్రమే దీర్ఘకాలం గుండె పనిని గమనించే అసమర్థత. అతను 1961 లో అమెరికన్ నార్మన్ హోల్టర్ ను తొలగించగలిగాడు, ఒక పోర్టబుల్ కార్డియోగ్రాఫ్ను కనిపెట్టాడు, ఇది ప్రతిభావంతులైన శాస్త్రవేత్త పేరు పెట్టబడింది.

ఆధునిక "హోల్టర్" ఒక చిన్న పరికరం, ఇది ఏదైనా స్పష్టమైన అసౌకర్యం లేకుండా శరీరంలో ఉంచడానికి అనుమతిస్తుంది. హోల్టర్ ద్వారా ECG యొక్క రోజువారీ పర్యవేక్షణ అతని కోసం ఒక అలవాటు సెట్లో ఒక రోగి యొక్క గుండె కండరాల నిరంతర నియంత్రణ. అతని సహాయంతో, వైద్యుడు రోగ లక్షణాల లక్షణాలను పరిష్కరిస్తాడు మరియు దాని కారణాన్ని స్థాపించాడు. ఈ రకమైన రోగ నిర్ధారణ రకాలుగా నిర్వహించబడుతుంది:

1. అనేక రోజులు రోగి యొక్క హృదయ స్పందన యొక్క వివరణాత్మక రికార్డు, ఇది 100 వేల హృదయ స్పందనల గురించి నమోదు చేస్తుంది.
2. ఒక హైడ్రోమీటిక్ ఇంప్లాంట్ సహాయంతో, పెద్ద ఎత్తున నమోదు అనేక నెలలపాటు నిర్వహిస్తారు.
3. ఛాతీలో శారీరక శ్రమ సమయంలో లేదా గుండె నొప్పి సమయంలో గుండె పని యొక్క ఒక ఎపిసోడిక్ అంచనా. ఈ సందర్భంలో, పరికరం రోగి తనను నొక్కడం ద్వారా నడపబడుతుంది.

హోల్టర్ పర్యవేక్షణ - వివరణ

డీకోడింగ్ holterovskogo పర్యవేక్షణ ECG ఒక ప్రత్యేక కంప్యూటర్ ప్రోగ్రామ్ ప్రదర్శించారు, క్లినికల్ డీకోడర్లు ఇన్స్టాల్. విద్యుత్-వర్గీకరణ యొక్క ప్రాధమిక దశ, పరికరం యొక్క పనితీరును ఆపరేషన్ ప్రక్రియలో నిర్వహిస్తుంది. పరికరం ద్వారా నమోదు చేయబడిన అన్ని సమాచారం, కార్డియాలజిస్ట్ కంప్యూటర్ లోకి ప్రవేశిస్తుంది, సరిదిద్దడం మరియు నిర్ధారణను రాస్తాడు. పర్యవేక్షణ ఫలితాల యొక్క డీకోడింగ్ మరియు జాగ్రత్తగా విశ్లేషణ తరువాత, రోగి అవసరమైతే చికిత్స కోసం ఒక వివరణాత్మక ముగింపు మరియు రిఫెరల్ను పొందుతుంది.

పర్యవేక్షణ ఫలితాల వివరణ క్రింది పారామితుల ప్రకారం జరుగుతుంది:

• పరిశీలన రకం మరియు రకాన్ని సూచిస్తుంది;
• మొత్తం పరిశీలనా కాలంలో గుండె కండరాల సంకోచం యొక్క మొత్తం ఫ్రీక్వెన్సీ;
• హృదయ స్పందన రకం వివరిస్తుంది: సాధారణ, అరుదైన లేదా వేగవంతమైన;
• వ్యాయామం మరియు మిగిలిన సమయంలో గుండె రేటు;
• ఏదైనా ఏదైనా ఉంటే, హృదయంలో ఇతర అక్రమాలు ఉన్నాయి;
• టాచీకార్డియా యొక్క కేసుల సంఖ్య మరియు శారీరక లేదా మానసిక ఒత్తిడితో వారి సంభావ్య సంబంధం నమోదు చేయబడుతుంది;
• వెన్ట్రిక్యులర్ కాంప్లెక్స్ చివరి సైట్లో మార్పులు;
• విరామాల మార్పు PQ మరియు QT.

హోల్టర్ పర్యవేక్షణ ప్రమాణం

అర్హతగల నిపుణుడు సాధారణ పనితీరును సరిగ్గా అంచనా వేయవచ్చు లేదా మయోకార్డియం యొక్క రోగనిర్ధారణను గుర్తించవచ్చు. రోగ నిర్ధారణ గుండె కండరాల స్థితిని, దాని రక్తం యొక్క సరఫరా లేదా ఆక్సిజన్ ఆకలిని కలిగి ఉండటాన్ని నిర్ధారిస్తుంది. ఈ మినహాయింపు నిమిషానికి 85 బీట్స్ లోపల మయోకార్డియం మరియు హృదయ స్పందన యొక్క సైనస్ రిథమ్. డైలీ కార్డియాక్ రిథం పర్యవేక్షణ అనుమానాస్పద ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బు కోసం ఉపయోగిస్తారు.

ఈ వ్యాధి సంకేతాలు హృదయ ధమనుల యొక్క వాహకత్వంలో తగ్గుదలతో కనిపిస్తాయి. ఈ సందర్భంలో, హోల్టర్ ST విభాగంలో మాంద్యం నమోదు చేస్తాడు. హోల్టర్ పర్యవేక్షణ కోసం ఇస్కీమియా సూచిక 0.1 mV వరకు ST లో తగ్గుతుంది. ఒక ఆరోగ్యకరమైన హృదయ పరీక్ష మరొక చిత్రాన్ని చూపిస్తుంది: IHD లేకపోవడంతో ఈ ప్రాంతం యొక్క పెరుగుదల 1 మిమీకి పరిగణిస్తారు.

హోల్టర్ పర్యవేక్షణ వ్యవస్థ

ప్రారంభ దశలో చాలా హృదయనాళ వ్యాధులు నిర్దిష్ట లక్షణాలకు కారణం కావు. రోగి మాత్రమే చురుకుగా జీవితం లేదా రాత్రి సమయంలో ఛాతీ అసౌకర్యం అనుభూతి చేయవచ్చు. కార్డియాక్ రిథమ్ వైఫల్యం (అరిథ్మియా), ఇది విపరీతమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది, క్లినిక్లో ఒక సాధారణ ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ను నిర్వహించడం ప్రక్రియలో గుర్తించడం చాలా కష్టం.

ఇటువంటి సందర్భాల్లో, హోల్టర్ ECG పర్యవేక్షణ వ్యవస్థ కార్డియాలజిస్ట్లకు సహాయపడుతుంది, ఇది రోజులో మయోకార్డియం యొక్క పనిని వివరిస్తుంది. ఆధునిక యంత్రాలు చిన్న పరిమాణంలో మరియు బరువులో మొదటి నమూనాలను బట్టి మారుతుంటాయి, ఇది రోగి జీవితపు అలవాటు మార్గంగా దారితీస్తుంది. అన్ని ప్రాథమిక సమాచారం అంతిమ కచ్చితత్వం మరియు విశ్వసనీయత కలిగి ఉంటుంది, ఇది గుండె జబ్బులకు కారణాన్ని స్పష్టంగా పెంచుతుంది.

హోల్టర్ పర్యవేక్షణలో ఎలక్ట్రోడ్ అతివ్యాప్తి

మొబైల్ ఎలెక్ట్రొకార్డియోగ్రామ్ రిజిస్ట్రార్ చేత నిర్వహిస్తారు, ఇది పునర్వినియోగపరచదగిన ఎలక్ట్రోడ్లను ఉపయోగించి హృదయ స్పందన రీడింగులను నమోదు చేస్తుంది. పరికరం కూడా బ్యాటరీలపై holterovskogo పర్యవేక్షణ పనిచేస్తుంది మరియు ఒక ప్రత్యేక సందర్భంలో రోగి యొక్క నడుము మీద ఉంది. మోడల్ను బట్టి కార్డియాక్ కండరాల నిరంతర పర్యవేక్షణ కొరకు ఉపకరణం 2 నుండి 12 స్వతంత్ర ECG చానెల్స్ నుండి తీసుకోబడుతుంది మరియు 5, 7 లేదా 10 శాఖలతో ఎలక్ట్రోడ్లు జతచేయబడిన కేబుల్ కలిగి ఉంటుంది. అవి తక్కువ కొవ్వు కణజాలంతో ప్రదేశాలలో పాచ్ ఉపయోగించి రోగి యొక్క ఛాతీ మీద స్థిరంగా ఉంటాయి.

సర్వే సమయంలో, ఒక ప్రత్యేక జెల్ శరీర ఉపరితలం యొక్క విద్యుత్ వాహకతను పెంచుకోవడానికి సహాయం చేయాల్సి ఉంటుంది. స్కిన్ ప్రాంతాలు మరియు ఎలక్ట్రోడ్ల యొక్క మెటల్ భాగాలు శుభ్రపరిచే పరిష్కారంతో ముందుగా చికిత్స చేయబడతాయి మరియు క్షీణించబడతాయి. ఈ అవకతవకలు పాలిక్లినిక్లో అర్హత ఉన్న నిపుణుల చేత నిర్వహిస్తారు.

ECG మరియు రక్తపోటును హోల్టర్ పర్యవేక్షణ

అనేక సందర్భాల్లో, రోగి డబుల్ స్టడీ అవసరం. మయోకార్డియం ఫంక్షన్ పర్యవేక్షణకు అదనంగా, వైద్యుడు రోగి యొక్క ధమనుల ఒత్తిడిని గతిశీలతను ట్రాక్ చేయగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాడు. ECG హోల్టర్ మరియు BP పై రోజువారీ పర్యవేక్షణ IHD లో, ఉదాహరణకు, ప్రాథమిక నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి లేదా తిరస్కరించడానికి సూచించబడింది.

ECG యొక్క హోల్టర్ పర్యవేక్షణ

హోల్టర్లో ECG పర్యవేక్షణ మయోకార్డియల్ కుదింపుల శాశ్వత గ్రాఫికల్ రికార్డు, హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వివిధ వ్యాధులకు రెండు ప్రధాన విశ్లేషణ పద్ధతుల్లో ఇది ఒకటి. ఇది అరిథ్మియా మరియు మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా యొక్క గుప్త రూపాన్ని గుర్తించడంలో అత్యంత ప్రభావవంతమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది. చాలా తరచుగా, ఈ వ్యాధులు హైపర్ టెన్షన్ లేదా హైపోటెన్షన్తో కలిసి ఉంటాయి.

హోల్టర్ పీడన పర్యవేక్షణ

ఈ పద్ధతిలో రోగి యొక్క భుజంపై కఫ్ ఉంచడం ఉంటుంది, ఇది పరికరంతో కలుస్తుంది మరియు ఎలెక్ట్రాకార్డియోగ్రామ్తో సమాంతరంగా రక్తపోటును కొలుస్తుంది. కొన్నిసార్లు గుండె రేటు యొక్క వైఫల్యం రోజులోని కొన్ని సార్లు లేదా శారీరక లేదా భావోద్వేగ ఒత్తిడి ఫలితంగా రక్త పీడనం యొక్క "జంప్లు" పై ఆధారపడి ఉంటుంది. రక్తపోటును పర్యవేక్షించడం ఈ సంబంధంను స్థాపించటానికి సహాయపడుతుంది, రోగనిర్ధారణ కారణాన్ని కనుగొని, తొలగించటానికి సహాయపడుతుంది.

హోల్టర్ పర్యవేక్షణ - ఎలా ప్రవర్తించాలి?

రోజువారీ హోల్టర్ పర్యవేక్షణకు కేటాయించిన రోగులకు సరిగ్గా సిద్ధం చేయాలి. ఇటువంటి శిక్షణలో ప్రత్యేకమైన సంక్లిష్టత లేదు. పరిగణించవలసిన అనేక ముఖ్యమైన అంశాలు ఉన్నాయి:

1. విధానం ప్రారంభించే ముందు, ఒక స్నానం లేదా షవర్ లో కడగడం ముఖ్యం, ఎందుకంటే యూనిట్ నీటిని బహిర్గతం చేయకూడదు.
2. బట్టలు మరియు శరీరం మీద ఏ మెటల్ ఉత్పత్తులు ఉండాలి.
3. వారు రద్దు చేయలేకుంటే తీసుకున్న ఔషధాల గురించి డాక్టర్ను హెచ్చరించడం ముఖ్యం.
4. విశ్లేషణలు మరియు ఇతర విశ్లేషణ పద్ధతుల యొక్క నిపుణ ఫలితాలను అందించడం అవసరం.
5. పేస్ మేకర్ యొక్క ఉనికి గురించి వైద్య సిబ్బందికి తెలియజేయడం అవసరం.
6. రోజులో మీరు ధరించే పరికరాన్ని దృష్టిలో ఉంచుకోకండి, ఇది సర్వే ఫలితాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. అధిక భావోద్వేగ ఉపయోగం ఉండదు. సాధారణ వ్యాపారంలో ఈ సమయం గడపడానికి ప్రయత్నించండి.

హోల్టర్ పర్యవేక్షణ - ఏమి సాధ్యం కాదు?

డైలీ హోల్టర్ ECG పర్యవేక్షణ ఒక ఉపయోగకరమైన మరియు అవసరమైన రోగనిర్ధారణ పద్ధతి, ఇది రోగి కొన్ని నియమాలకు కట్టుబడి ఉండాలి:

1. విద్యుత్ ఉపకరణాలు (టూత్ బ్రష్, రేజర్, హెయిర్ డ్రైయర్ మొదలైనవి) ఉపయోగించవద్దు.
2. మైక్రోవేవ్ ఓవెన్, మెటల్ డిటెక్టర్లు మరియు అయస్కాంతాల నుండి తగినంత దూరంలో ఉండండి.
3. X- కిరణాలు, అల్ట్రాసౌండ్, CT లేదా MRI పర్యవేక్షణ సమయంలో ప్రదర్శించబడవు.
4. రాత్రి సమయంలో, మీ వెనుకవైపు నిద్ర, పరికరం యాంత్రిక ఒత్తిడికి లోబడి ఉండదు.
5. సింథటిక్ లోదుస్తులను లేదా ఔటర్వేర్లను ధరించవద్దు.

హోల్టర్ పర్యవేక్షణ డైరీ

హోల్టర్ యొక్క హృదయ స్పందన పర్యవేక్షణ పరికరం ధరించడానికి పరిమితం కాదు. ఈ ప్రక్రియలో రోగి ఒక డైరీని ఉంచుతాడు:

• పని రోజు మరియు వృత్తి యొక్క వ్యవధి;
• సమయం మరియు మిగిలిన రకం;
• ఆహార ఉత్పత్తులు మరియు పానీయాల జాబితా;
• ఇంట్లో పని;
• భౌతిక చర్య;
• భావోద్వేగ స్థితి;
• నిద్ర యొక్క వ్యవధి మరియు నాణ్యత;
• ఖచ్చితమైన సమయ సూచనతో మందులను తీసుకోవడం; రక్తపోటును హోల్టర్ పర్యవేక్షణ సమాంతరంగా నిర్వహించినట్లయితే ఈ అంశం చాలా ముఖ్యమైనది;
• గుండె, మైకము, పూర్వ స్థితిగ యొక్క పరిస్థితి, తలనొప్పి మొదలైన వాటిలో అసహ్యకరమైన లేదా బాధాకరమైన అనుభూతుల ఉనికి

పరీక్ష ముగిసిన తరువాత, పరికరం రోగి నుండి తొలగించబడుతుంది. డైరీ నుండి రిజిస్ట్రార్ మరియు రికార్డుల డేటా ప్రాసెస్ కోసం కంప్యూటర్లో ఉంచబడుతుంది, ఆపై కార్డియాలజిస్ట్ దిద్దుబాట్లను చేస్తుంది మరియు ముగింపును వ్రాస్తాడు.